年齡相關(guān)性黃斑變性怎么引起？

老年性黃斑變性亦稱年齡相關(guān)性黃斑變性或衰老性黃斑變性，大多始發(fā)于50歲上下，年齡越大，患病率越高，發(fā)病與性別、種族無明顯關(guān)系。雙眼同時(shí)或先后受害，因臨床表現(xiàn)不同，分成萎縮性與滲出性兩型，前者比較多見，后者則僅為前者的1/10～15。

年齡相關(guān)性黃斑變性病因尚未確定，可能與遺傳、慢性光損害、營(yíng)養(yǎng)障礙、中毒、免疫性疾病、心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)等全身性疾病等有關(guān)。也可能是多種因素復(fù)合作用的結(jié)果。那么，年齡相關(guān)性黃斑變性是怎么引起的呢？下面一起來看看。

年齡相關(guān)性黃斑變性怎么引起？

l、干性（或稱萎縮性、非新生血管性）年齡相關(guān)性黃斑變性主要有玻璃膜疣（drusen）和RPE異常改變。

玻璃膜疣呈圓形、黃色，位于后極部外層視網(wǎng)膜下，由脂質(zhì)等代謝產(chǎn)物沉積在Bruch膜內(nèi)層（增厚）和RPE基底膜之間形成，可使RPE脫離。玻璃膜疣可分為大、中、小、硬性（邊界清楚）、軟性和融合性（邊界不清）。大、軟性和融合的玻璃膜疣，是RPE萎縮及脈絡(luò)膜新生血管的危險(xiǎn)因素。RPE有變性萎縮，表現(xiàn)為色素脫失、紊亂或呈地圖狀萎縮區(qū)，其深面的脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮顯露。光感受器細(xì)胞可有不同程度的變性、減少，引起視力下降。

2、濕性（或稱滲出性、新生血管性）年齡相關(guān)性黃斑變性

玻璃膜疣等引起的Bruch膜損害，能誘發(fā)脈絡(luò)膜的毛細(xì)血管向外層長(zhǎng)出新生血管，即CNV，新生血管伴有成纖維細(xì)胞增生，可破壞脈絡(luò)膜毛細(xì)血管、Bruch膜、RPE和光感受器細(xì)胞，引起嚴(yán)重的視力喪失。檢查可見后極部視網(wǎng)膜下灰黃色CNV，伴暗紅色視網(wǎng)膜下出血。但出血常掩蓋 CNV。病灶范圍小的不足1PD，大的遍及后極部，視網(wǎng)膜下出血也可達(dá)下周邊部，或形成玻璃體出血。FFA早期可見CNV呈花邊狀或絨球狀，后期熒光素滲漏。出血區(qū)則顯示遮蔽熒光。病程晚期黃斑下瘢痕化，中心視力幾乎完全喪失。

老年性黃斑變性還跟以下因素有關(guān)：

老年人黃斑變性是眼部毛細(xì)血管病變導(dǎo)致引發(fā)的一種疾病，臨床上認(rèn)為，毛細(xì)血管阻塞或硬化后導(dǎo)致毛細(xì)血管長(zhǎng)期缺氧是本病主要的原因。通常，老年人黃斑變性的原因與下列因素有關(guān)：

第一，與年齡有關(guān)，老年人隨著年齡增長(zhǎng)，身體各項(xiàng)功能減弱，很容易引發(fā)一些疾病的出現(xiàn)。該病也是衰老過程中眼部的一種病變，眼部的上皮細(xì)胞增生，導(dǎo)致黃從而引起病情的發(fā)作。

第二，與光對(duì)黃斑的傷損有關(guān)，老年人身體在衰老的過程中，機(jī)體對(duì)光損更為敏感，因此會(huì)導(dǎo)致黃斑變性的發(fā)生，像氣焊等高溫工作人員或者是一些長(zhǎng)期戶外工作人員更容易患本病。

第三，與老年疾病有關(guān)，像患老年白內(nèi)障、高血壓等疾病都有可能導(dǎo)致該病的發(fā)生，除此外，也有專家認(rèn)為該病的出現(xiàn)與免疫及眼部炎癥有關(guān)，是一種非特異性的免疫疾病。

老年人黃斑變性的原因與很多因素有關(guān)，與老年人的年齡、眼部病變等有很大關(guān)系，患者患病后，除了積極治療外，也要注意日常的護(hù)理，減少疾病發(fā)作帶來的危害。

（責(zé)任編輯：彭碧霞 ）