對付青光眼有四“要”

青光眼是最常見的致盲性疾病之一，青光眼癥狀一般以眼壓升高、視神經萎縮和視野缺損為特征。多數情況下，視神經損害的原因主要是高眼壓，也有少數患者發生在正常眼壓，稱為正常眼壓性青光眼。青光眼的臨床特征雖然多樣化，但最重要的危害是視功能損害，表現為視力下降和視野缺損。

視力下降一般發生在急性高眼壓時，視力下降初期是由于高眼壓使角膜內皮不能將角膜內的水分正常排出，結果發生角膜上皮水腫；急性持續高眼壓，可使視力降至光感，這是因為很高的眼壓嚴重影響了視細胞的代謝。慢性高眼壓及持續高眼壓后期造成視神經萎縮，導致視野缺損。青光眼性視神經萎縮是多因素的，但最主要的原因是機械壓迫和視盤缺血。很高的眼內壓迫使鞏膜篩板向后膨隆，通過篩板的視神經纖維受到擠壓和牽拉，阻斷了視神經纖維的軸漿流，高眼壓可能引起視盤缺血，加重了視神經纖維的損傷，最終導致了視神經萎縮。

如何預防

青光眼是一種終身疾病，目前還不能根治，造成的視力損傷雖然不可逆，但是只要盡早發現，根據疾病的不同情況選擇合適的藥物、激光或手術治療，還是可以保持一定視力的。醫院專家劉瑛主任提出五項建議，提醒患者重視青光眼的預防和治療。

要早期預防

隨著年齡的增長，青光眼發病率逐漸增高，中國40歲以上人群發病率超過2%，而65歲以上達4%至7%。40歲以上人群每年最好做一次正規的眼部檢查。青光眼家族史、高度近視、高眼壓、眼底出血、糖尿病和高血壓等都是導致青光眼的危險因素，這些人群應該被列為可疑對象，定期到眼科進行眼部檢查。

要規范治療

雖然青光眼造成的視力和視野損傷不可逆轉，但是只要被早期發現、合理治療，絕大多數是能終生保持有用的生活視力的。要提醒的是廣大患者一定要接受正規治療，不要聽信不法醫療廣告，買藥膏貼或是買藥材熏，以免造成終生遺憾。

要定期檢查

青光眼是慢性終身疾病，所有的青光眼患者一經診斷，應遵從醫囑，與自己的眼科醫生做好朋友，定期到醫院檢查，醫生會根據病情隨時調整治療方案，長期監控病情。即使是手術患者也不要以為手術后就一勞永逸了，也應定期到醫院進行復查。

要保持樂觀

青光眼和情緒有關聯，所以患者應保持積極樂觀的生活態度，重視疾病的同時不要被疾病壓倒。患者還應注意生活細節，開角型青光眼要注意避免一次性大量飲水；閉角形青光眼要注意不在黑暗中停留過久。

（責任編輯：徐惠珍 ）