治療青光眼要注意什么

　　如果患了青光眼而長期不接受治療就會影響視力，甚至導致失明。所以，如果出現青光眼應該要及時接受治療。

　　治療青光眼不可拖延

　　閉角型青光眼的根治方法是激光虹膜周切或手術治療。急性發作時必須先用藥物把眼壓降至低水平，并減輕眼部的炎性反應，穩定后才能手術。若在高眼壓下行青光眼手術，手術后并發癥多，手術成功率低，危險性也大。在急性閉角型青光眼發作期，藥物還有重要的搶救作用，綜合藥物治療能挽救患者的視功能。

　　原發性開角型青光眼可以通過局部應用眼藥獲得滿意的降壓效果。對于正常眼壓性青光眼，雖然眼壓不高，但已產生視神經損害，也需要藥物治療將眼壓進一步降低。如用藥后眼壓控制不好，視功能進行性損害，則應采用激光或手術治療，不可猶豫不決而延誤手術時機。

　　晚期青光眼是指視野已縮小成管狀的狀態。只要患者還有殘余視力，但眼壓尚未控制在安全范圍內時就需要接受手術，否則管狀視力也會很快消失。因此，晚期青光眼的治療很緊迫也很重要。

　　青光眼藥物治療方法

　　1、前列腺素衍生物類藥物。最新型的治療青光眼的藥物，也逐步成為國際藥物治療趨勢，主要包括曲伏前列素（蘇為坦）和拉坦前列素，前列腺素衍生物類藥物都會引起眼部充血，但隨著用藥時間的延長會逐漸減弱。

　　2、β－受體陰滯劑。β－受體陰滯劑臨床上已經使用了十幾年，噻嗎心安是最常用的β－受體陰滯劑。β－受體陰滯劑的用量一般為每天2次，它的夜間降眼壓作用減弱，同時對患者有嚴重心臟病、房室傳導阻滯、竇性心動過緩、低血壓、哮喘和阻塞性肺疾病患者禁用。

　　3、碳酸酐酶抵制劑。碳酸酐酶抵制劑有口服劑和滴眼劑兩種，滴眼液常用的是有：1％布林佐胺（派立明），滴眼劑的用量一般為每天2－3次。口服碳酸酐酶抵制劑常見的副作用包括惡心和腹瀉，而滴眼劑則可在很大程度上避免這些反應的出現。

　　4、α－受體激動劑。溴莫尼定是最常見的α－受體激動劑，用量一般為每天2－3次，它幾乎無夜間降眼壓作用，副作用包括眼睛的過敏反應及困倦等。

　　青光眼的護理方法

　　1、急性閉角型青光眼發作時常與情緒有關，如往往因過度興奮或憂郁，過于勞累所致，故青光眼患者生活要有規律，保持精神愉快，避免情緒激動，注意勞逸結合。

　　2、不宜在暗室內久留，以免瞳孔散大，眼壓升高。衣領、腰帶勿束過緊。保證充足睡眠，睡覺時枕頭墊高。避免長時間低頭、彎腰，以免因頭部淤血而導致眼壓升高。

　　3、注意飲食，多吃蔬菜，禁煙酒、濃茶、咖啡、辣椒等刺激食物。保持大便通暢，限制飲水量，一次飲水不應超過一大茶杯（300毫升），可多次少飲。

　　4、不宜過度用眼，避免疲勞，注意勞逸結合，閱讀時間不宜超過30－40分鐘。看電視、電影前最好滴1－2滴匹羅卡品。

　　5、不宜從事夜間工作及美工、紡織化工、國防等辯色要求高的職業。

　　6、可做一些有助降眼壓的運動，如：散步，跑步，騎自行車等。低頭彎腰過猛的力量型運動、精神過度緊張的和碰撞劇烈的運動如：舉重，俯臥撐，仰臥起坐，足球，羽毛球、游泳等不宜參加。

　　7、情緒要穩定，波動不宜過大，保持樂觀。

　　8、青光眼病人住院期間可能會用50％甘油鹽水口服或20％甘露醇點眼，目的是利用高滲作用降低眼壓，用后感覺口渴，但不要馬上飲水，以免稀釋藥液，降低療效，一般用藥2小時后可少量飲水。

　　9、手術前一天搞好個人衛生，充分休息，術前去廁所，排空大、小便。

　　10、術畢返回病房后，囑病人要安靜臥床休息，可平臥，也可側臥，不要太興奮，不要大聲咳嗽、打噴嚏、用力擠眼、用力排便、大聲說話。

　　11、手術當日可以坐起吃飯，也可下地去廁所大、小便，只要注意下地活動時勿過分低頭。應避免外傷，盡量吃易消化的食物，多吃水果，保持大便通暢，預防前房出血、傷口裂開。

　　推薦閱讀

　　青光眼常見治療方法

　　青光眼是一種常見的眼科疾病，對正常的生活影響很大。大多數青光眼都是后天造成的，但是也有是先天青光眼。

　　青光眼能根治么？

　　現代醫學治療青光眼，有三種方法可供醫生選擇：高療效、低副作用的藥物治療；激光治療；手術治療。目前尚沒有完全根治的辦法，但早期、及時、恰當地治療，均可獲得終身良好的病情控制。

　　青光眼的治療有哪些？

　　慢性單純性青光眼如能早期診斷，對保護視功能極為重要。

（責任編輯：張燕君 ）