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            白內(nèi)障:滴藥沒用要早做手術(shù)

            2012年06月18日  來源:新快報    轉(zhuǎn)載    我要評論(0)條評論  

              今年全國“愛眼日”的主題為“情系白內(nèi)障患者共享和諧新視界”。專家指出,年齡相關(guān)性白內(nèi)障,多見于50歲以上的中老年人;80歲以上的老人,白內(nèi)障的患病率為100%!

              何為白內(nèi)障?人眼的晶狀體位于虹膜之后,玻璃體之前,在正常情況下是透明的,一旦變混濁了,醫(yī)學(xué)上就稱之為白內(nèi)障。專家稱,記住以下兩大重點,白內(nèi)障治療就能少走彎路。

              重點1

              藥物無法防治白內(nèi)障

              老蔣得白內(nèi)障多年,對此病,他有一種根深蒂固的老觀念:能不做手術(shù)就不做手術(shù),能用藥就不做手術(shù)。這些年來,他一直聽信廣告滴莎普愛思眼藥水,剛開始確實有“視力變好”的錯覺,后來老蔣看明白了:沒滴藥前是站在10米遠(yuǎn)測視力的,滴藥后被安排站在6米處測視力,再滴一段時間就被拉到5米處,原來這其中大有乾坤。“滴眼藥水有用?有用我就不用最后還是要去找醫(yī)生做手術(shù)了!”老蔣到不得不做手術(shù)時才醒悟過來。

              廣東省人民醫(yī)院眼科主任、廣東省眼病防治研究所所長郭海科主任醫(yī)師告訴新快報記者,滴眼藥水不但不能治白內(nèi)障,長期滴還可造成眼表損害和干眼癥。他表示,白內(nèi)障原因不明,沒有藥物可以預(yù)防和治療,唯一確實有效的治療方法只能是做手術(shù),我國就在大力推廣白內(nèi)障手術(shù)的復(fù)明治療。“有的病人說廣告說不用做白內(nèi)障手術(shù),還有很多藏藥、疆藥、秘方治療白內(nèi)障。”該科另一位醫(yī)生曾錦主任醫(yī)師稱。

              “手術(shù)治療方法也很多,最先進的是超聲乳化手術(shù),人工晶體的種類也有很多選擇。”郭海科稱,手術(shù)通過超聲乳化吸除混濁晶狀體核和皮質(zhì),再植入人工晶體,手術(shù)過程僅3~5分鐘,切口小到只有1.6毫米左右,還可同時糾正近視遠(yuǎn)視、散光等。“術(shù)后目標(biāo)不但是看得見,還看得清、看得遠(yuǎn)。”郭海科稱,由于選擇的晶體不同,白內(nèi)障手術(shù)費用3000元~1.1萬元不等。

              重點2

              白內(nèi)障手術(shù)不要等“熟”

              以前都說,白內(nèi)障手術(shù)不急著做,等“熟”了再做更好。因此,劉伯剛被診斷為白內(nèi)障時,對醫(yī)生所建議的盡早做手術(shù)非常不滿,甚至懷疑醫(yī)生。“別人都說白內(nèi)障不要早做,你這個醫(yī)生醫(yī)術(shù)到底行不行啊?”

              廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院眼科臧晶教授說,白內(nèi)障已經(jīng)導(dǎo)致視力模糊了,有的人還說等等再做手術(shù),結(jié)果等白內(nèi)障“熟”了后才做手術(shù),術(shù)后視力沒有得到改善。“白內(nèi)障發(fā)展到晚期,晶狀體會非常混濁,對醫(yī)生來說,難以看清眼底,導(dǎo)致其他可能合并的眼病的漏診,這時候做手術(shù)并不是最好的時機。”

              他還稱,一般來說,視力在0.4左右、眼部無活動性炎癥、血糖控制在允許范圍、無不適合手術(shù)的全身性疾病,即可以選擇手術(shù)治療。“前房淺、眼軸短的白內(nèi)障患者更要早做白內(nèi)障手術(shù),因為白內(nèi)障繼續(xù)發(fā)展可致晶體膨脹,使前房更淺,容易引發(fā)青光眼。”若拖到引發(fā)了青光眼才做白內(nèi)障手術(shù),只能恢復(fù)部分視力和緩解疼痛。因為其引發(fā)的青光眼的高眼壓已對視神經(jīng)造成了不可逆的損傷,視神經(jīng)一旦損傷無法再生,即使做了白內(nèi)障手術(shù),視力也難以恢復(fù)正常了。

            (責(zé)任編輯:張燕君 )

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