南醫(yī)三院泌尿外科聯(lián)合棠二社衛(wèi)開展前列腺癌篩查義診及科普活動(dòng)

10月9日，為響應(yīng)“健康中國”戰(zhàn)略，更好普及前列腺癌相關(guān)知識(shí)，惠及社區(qū)居民，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（以下簡稱“南醫(yī)三院”）泌尿外科聯(lián)合棠下街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了前列腺癌篩查義診及健康科普講座活動(dòng)。

活動(dòng)當(dāng)天，泌尿外科劉存東主任醫(yī)師、陳明坤副主任醫(yī)師、薛康頤主治醫(yī)師在棠下街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心五樓會(huì)議室為社區(qū)居民帶來科普講座，現(xiàn)場同時(shí)為50歲以上男性免費(fèi)檢測前列腺特異性抗原（PSA）。許多前來參加義診的居民對(duì)此次活動(dòng)贊不絕口：“義診活動(dòng)太棒了，之前沒有意識(shí)到這方面的問題，今天專業(yè)醫(yī)生來家門口給免費(fèi)做檢查，真是太感謝你們了！希望以后能夠多多在社區(qū)醫(yī)院開展這樣的活動(dòng)，太方便了。”

劉存東主任講述了PSA（前列腺特異性抗原）篩查在前列腺癌中的意義，指出PSA在早期沒有癥狀的前列腺癌的診斷很有幫助，對(duì)腫瘤的早期治療有重大意義。

據(jù)劉存東介紹，2020年全球癌癥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，前列腺癌的發(fā)病率已躍居男性發(fā)病率第2位，泌尿系腫瘤第1位。前列腺癌只要能早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，其治愈率相當(dāng)高。接受前列腺癌根治術(shù)的早期病人，其五年生存率接近100%，而晚期轉(zhuǎn)移前列腺癌患者的5年生存率僅為28%。因此，它完全是一種可以治愈的腫瘤，因此越早發(fā)現(xiàn)疾病，并及時(shí)進(jìn)行治療，效果就越好。

陳明坤副主任給社區(qū)居民講述了高血壓的分類，著重介紹了腎上腺疾病相關(guān)的繼發(fā)性高血壓。他指出目前腎上腺相關(guān)高血壓發(fā)病率并不低，可進(jìn)行外科治療，且腎上腺疾病相關(guān)高血壓外科治療效果非常好。

薛康頤主治醫(yī)師帶來了小兒泌尿外科常見疾病，講解了小兒常見疾病的表現(xiàn)及治療，同時(shí)也對(duì)疾病的預(yù)防措施進(jìn)行了闡述。

此次義診活動(dòng)，現(xiàn)場有很多患者前來問診咨詢，南醫(yī)三院專家對(duì)前來咨詢的患者進(jìn)行了耐心細(xì)致的解答，并積極提供下一步診療方案，同時(shí)向群眾科普了前列腺癌的相關(guān)知識(shí)，提高公眾對(duì)前列腺癌的認(rèn)識(shí)及早期就診的意識(shí)。

南醫(yī)三院泌尿外科將繼續(xù)與天河區(qū)多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，以系列義診活動(dòng)、健康講座、科普宣傳等方式為廣大居民提供實(shí)實(shí)在在的醫(yī)療服務(wù)。南醫(yī)三院泌尿外科可以為前列腺癌患者提供篩查、穿刺、病理、規(guī)范化治療以及隨訪的個(gè)體化、精準(zhǔn)化、一體化治療方案，從而提高前列腺癌治愈率。

小知識(shí)：

前列腺癌是許多西方國家最常見的男性惡性腫瘤，占惡性腫瘤發(fā)病的第二位，在我國老年男性中也有比較高的發(fā)病率。前列腺特異性抗原（PSA）是前列腺癌最重要的標(biāo)志物，在臨床上得到廣泛應(yīng)用。但PSA幾乎與所有前列腺疾病相關(guān)，在良性前列腺增生（BPH）和前列腺炎中也見升高，因此，它并不是前列腺癌所特異的。盡管PSA在臨床應(yīng)用中具有一定的局限性，但它仍是目前前列腺癌輔助診斷和監(jiān)測療效的最好指標(biāo)。

1、血清PSA檢測陽性就是前列腺癌嗎？

回答是否定的。血清PSA的參考范圍是<4.0μg/L，若血清PSA濃度在4.0μg/L～10.0μg/L，直腸指檢陰性，就很難判斷，宜做游離PSA百分比（%fPSA）檢測。若%fPSA<10%，則應(yīng)考慮做前列腺穿刺活組織檢查，以明確前列腺癌診斷。故不能單憑PSA超過參考范圍（正常值）來進(jìn)行診斷。前列腺癌的明確診斷是前列腺穿刺活組織細(xì)胞學(xué)檢查。

2、 PSA是否可用于中老年男性人群篩查？

前列腺特異性抗原（PSA）可用于前列腺癌的高危人群篩查。前列腺癌高危人群是中、老年男性，篩查年齡可從55歲開始，如有前列腺癌家族史的男性，可從45歲開始，篩查應(yīng)包括PSA檢測和直腸指檢檢查，不是單一的PSA檢測。

3、為什么不同的醫(yī)院，PSA檢測結(jié)果會(huì)有不同？

PSA檢測的方法很多，包括放射免疫測定法、酶聯(lián)免疫測定法、化學(xué)發(fā)光免疫測定法等。采用的檢測方法不同、試劑不同，結(jié)果會(huì)有差異。PSA檢測的影響因素也很多，如射精、前列腺炎、前列腺按摩、直腸指檢、導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等，這些因素可引起血清PSA濃度升高，因此被檢者應(yīng)避免這些影響因素。