睪丸過大過小正常嗎？

青春期的孩子往往對自己的身體都特別好奇，很多人可能會懷疑自己的睪丸不正常，嫌小嫌大都會有的，這很正常，這是他們缺少生理知識的問題。但是，也有一部分人，在不育之后去做檢查才發現自己的睪丸不正常，這也是缺少性知識的體現。那么，睪丸過大、過小，這正常嗎？

在10歲以前，睪丸發育處于相對靜止期，一般只有1-3毫升。10歲以后，兒童進入青春發育期，睪丸迅速增大，到了十七八歲，睪丸的體積可達正常成人水平，中國成年男子的睪丸體積為12-25毫升，比西方白種人略小。60歲以后，男性進入性衰老階段，睪丸體積也逐漸縮小，至70歲多萎縮至16毫升以下。根據這些正常值，只要測量出睪丸體積，就能比較出睪丸的大小是否正常。

許多男青年過分擔憂自己的睪丸發育情況，卻不知正常睪丸的變異范圍竟有1倍之多。由于他們害怕睪丸太小影響將來的婚姻和生育，所以對自己睪丸大小的判斷帶有很強的主觀性和盲目性。只要按前述方法一測便能很快消除自己的種種疑慮。

如果雙側睪丸都小于10毫升，那么就稱為小睪丸癥，其原因有先天性和后天性之分。先天性如染色體為47，XXY的克氏癥患者和先天性腎上腺增生癥；后天性由于腎上腺內大量合成雄激素，使患者表現為性早熟，即在10歲以前就出現第二性征，但是因腎上腺大量分泌的睪酮抑制了腦垂體分泌的促性腺激素的合成與分泌，進而抑制了睪丸發育，所以睪丸體積很小。這種腎上腺疾病的治療比較困難，可考慮用可的松治療，使血中睪酮含量下降，解除對垂體的抑制，使促性腺激素的分泌增加，并進一步導致睪丸的發育。

先天性隱睪若未得到及時治療時，睪丸也可能發生萎縮。后天引起睪丸萎縮的原因較多。外傷、手術損傷、截癱；腮腺炎合并睪丸炎；嚴重精索靜脈曲張；大劑量放射線輻射；大劑量抗癌、抗腫瘤藥物、化學致畸物質、環境污染；產棉區長期食用生棉籽油；營養不良；多種內分泌病等。對于后天因素應注意預防或進行針對病因的治療。這類因素引起的睪丸萎縮只是生精上皮的損傷，多不影響間質細胞，也就是說睪酮的生成仍能維持正常水平，因此性功能多不受影響。

與小睪丸相反，有些人的睪丸特別大，往往超過25毫升，這又是怎幺回事呢？

首先要排除相當常見的各種周圍因素引起的假性大睪丸，如睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、腹股溝斜疝、精液囊腫等。

然后再談談真正的大睪丸問題，就像心臟一樣，只要是睪丸增大就多屬病態，就不能掉以輕心。最常見的首推睪丸炎，常伴有紅腫熱痛等炎癥表現，腮腺炎合并的睪丸炎最為常見，炎癥消退后常常喪失生精功能。所以必須注意臥床休息。睪丸腫瘤的發病率較低，多見于20-40歲，臨床癥狀多不明顯，睪丸腫大但形狀不變，表面光滑，質硬而沉重。由于大睪丸的情況比較復雜，因此應及早到醫院檢查與治療。

貌似大睪丸的睪丸周圍組織的增大常常為單側性的，隱睪癥也可能為單側性的，所以都表現為雙側睪丸不等大，凡發現這種情形都應到醫院檢查治療。但是許多年輕人雖不存在任何病理情況，卻對雙側睪丸的微小差異憂心忡忡，這就沒有必要了。就像人的雙眼、雙手不可能完全對稱一樣，左右睪丸也可能存在一定差異如右側睪丸往往比左側略大0.5-1毫升，不特別注意是不容易發現的。

男孩子的發育時間是不一樣的，有早有晚，有時候同歲的孩子身高相差很多這也是正常的。對于睪丸來說也是如此，每個人的發育情況不一樣，也不用太擔心。但是，如果到18、9歲仍然姍姍來遲就要引起我們的重視了，希望上面的文章對大家有所幫助。