不育恐是幼年埋下禍根 家長警惕孩子有無隱睪

陰囊的皮膚具有表皮層薄，深皺褶多，汗腺豐富，皮下脂肪結締組織疏松等特點。這些特點使得陰囊內的溫度要比體溫低1.5-2.0℃，而這種較低的溫度是維持睪丸發育及正常生理功能所必需的條件。如果睪丸未在陰囊內，改變了其生存環境，曲細精管就會發生萎縮，影響精子的生長，嚴重妨礙日后的生育功能。隱睪癥會導致睪丸萎縮，影響孩子的性腺發育，最終造成成年后的男性不育癥。家長們應從小檢查男嬰的睪丸是否正常下降至陰囊內，切勿等到失去生育能力才追悔莫及。

男性不育或是隱睪惹的禍

很多男性朋友萬萬沒想到，多年求子不得，竟是幼年時埋下的病根。隱睪癥會導致睪丸萎縮，影響孩子的性腺發育，最終造成成年后的男性不育癥。

此外，隱睪癥還有發生睪丸腫瘤的可能性，即使是睪丸牽引至陰囊，或對側正常睪丸，仍有惡變的可能。睪丸未降的位置影響著睪丸發生腫瘤的相對危險度，位置越高，惡性變的風險越大。據報道，隱睪患者中2.8%有一側或雙側的睪丸腫瘤或原位癌。隱睪患者發生睪丸腫瘤的概率較正常人高4-6倍。

隱睪不能拖 治療要趁早

隱睪癥對男嬰的危害極大，一旦發現，應盡早治療。然而，有些家長擔心寶寶年紀太小不堪承受手術的痛苦，便擱置下來遲遲不做治療，以致預后不佳。那么，治療隱睪癥的最佳時期是什么時候呢？

保留生育能力的理想年齡是在出生后12～24個月。睪丸的自發下降在出生后3個月內即可完成。睪丸未降的決定性治療應在出生后6～12個月間完成。

一般來說，治療隱睪癥，年齡越小，手術效果越好。但對1歲以下隱睪患兒，隨著睪酮水平提高，有可能會自行下降到陰囊內。如果經保守治療睪丸仍未下降至陰囊內，或者并發了腹股溝斜疝或睪丸異位，均須在兩歲前采取手術治療。

1歲之前的隱睪患者，可選擇激素療法進行保守治療。隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常，激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。而對于保守治療無效者，應及早進行手術治療。

隱睪癥發現太晚 切除睪丸防癌變

不少男性朋友是因不育癥到醫院就診時，才查出隱睪癥的。此時未下降的睪丸不僅喪失了生精的能力，隨時還有惡變的可能。醫生不得不建議將睪丸切除，實在令人惋惜。

有些男孩小時候家長不重視，沒及時發現并治療隱睪癥。等到青春期后才來醫院就診，此時已錯過最佳治療時期，治療效果并不理想。

睪丸的主要功能是產生精子及雄激素，成人隱睪的治療效果主要取決于是單側還是雙側，如果是雙側出隱睪，效果可能比較差。如果對側睪丸正常，可能對生育及激素水平影響比較小，手術后的治療效果會好很多。

對于單側隱睪病人，考慮到對側正常睪丸產生的雄性激素足以維持男性正常生活，而隱睪已喪失生精能力且有惡變可能，應行睪丸切除術。而對于雙側隱睪病人，至少應將一側睪丸固定在陰囊內以維持雄性激素來源，如另一側睪丸難以固定，亦應予切除。

隱睪除了影響睪丸發育，導致睪丸生精功能低下以外，還有潛在的癌變風險，當患側睪丸質地變硬，有癌變傾向或通過睪丸活檢證實已經癌變，則需要積極進行睪丸切除手術。

嬰幼兒及兒童青少年時期處在睪丸生長發育的關鍵階段，如果錯過了治療隱睪的最佳時期，將對其一生造成無可挽回的影響。家長們應從小檢查男嬰的睪丸是否正常下降至陰囊內，切勿等到失去生育能力才追悔莫及。