全面解讀男性不育
一、男性不育的臨床表現:
1、精子活率低: 往往精子活力越低得人,其面色越差,其它癥狀也明顯:頭暈眼花、腰酸腿軟、胸悶煩躁、睡眠不良等。
2、精液不液化: 男人出現精液不液化,阻礙了精子得活動,使精子質量差不成熟,不能產生精子活力,導致出現了不育。癥狀多因腎功能失調、寒濕所致。
3、貧血: 先天不足、后天缺乏補養、久病等都是引起貧血的病因。通常臉色很明顯呈:萎黃、蒼白;總之,看起來色澤枯燥血氣很差;還經常會頭暈眼花、吃欲不振、四肢酸軟、胸悶、耳鳴、畏寒、失眠、精神欠佳不振。另外,這類患者的精子總數少和精子活力低。
4、死精: 患者精子數量少或者是量多而質稀,完全沒有精子活率,促使精冷不熟無法致使女方懷孕。造成的原因:一般有先天不足或者后天所傷(自慰、性生活過渡、工作煩勞、久病等);造成患者氣弱,心氣不足,無力助推血液循行,促使五臟六腑缺乏血液營養滋潤,不能發揮正常功能。腎功能失調,腎氣不足,形成精子生化不良,血液生成受阻。
二、男性不育診斷標準:
1、病史: 過去疾病史、損傷及手術史、性生活史、節育史、生育史和婚姻史、藥物及物理化學因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。
2、體格檢查: 全身情況注意有無特殊體型、有無全身性疾病。外生殖器檢查注意陰莖發育程度、尿道外口、睪丸大小、附睪與睪丸的關系、精索有無病變(如精索靜脈曲張、輸精管的病變等),直腸指檢注意前列腺及精囊,行前列腺按摩術,并行涂片檢查。
3、精液檢查: 禁欲3-7天,用手淫法或體外排精法采集精液,1小時內檢查。 正常參考值:精量2-6ml,灰白或淡黃色,5-20分鐘完全液化,ph7.2-7.8精子密度為5千萬-1億/ml,精子活率60%,精子活力75%(6級),精子畸形率30%,精子總數13000萬/每次排精。精子數2000萬/ml者,生育能力極差。
三、男性不育分類:
1、按不育病史分類: 可分為原發性不育與繼發性不育。前者指婚后從未有過生育,后者指曾有一次或幾次生育,以后三年以上,沒有采用避孕措施,仍未再有生育者;
2、按治療可能性分類: 可分為絕對性不育和相對性不育。無治療成功希望的不育癥稱絕對性不育,有治療成功希望的不育癥稱相對性不育;
3、按病因性質分類: 可分為性不育和病理性不育、品質性不育和功能性不育、先開性不育和后天性不育;
4、按引起不育的病因分類: 按可分為干擾不同的生殖環節性不育及精液檢驗的異常狀態性不育。 男性不育癥有各種不同的分類方法。常有人根據精液化驗結果將男性不育癥分為少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥、無精子癥等;還有人將其分為性功能障礙性不育癥、精液異常性不育癥、無精子癥等。以上分類方法不是流于表面,就是含糊籠統。為此,提出了以病因診斷為依據的分類方法,這一分類方法是目前世界上最為權威的男性不育癥診斷分類方法。
(責任編輯:陳曉 )
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