男性不育癥病因復雜 不育癥可用藥物治療

男性不育癥是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未懷孕，稱為不育癥。發生率為10%左右。其中單屬女方因素約為50%，單純男方因素約為30%，男女共有約20%。臨床上把男性不育分為性功能障礙和性功能正常兩類，后者依據精液分析結果可進一步分為無精子癥、少精子癥、弱精子癥、精子無力癥和精子數正常性不育。近幾年隨著人們對人類生殖問題認識的提高以及男科學研究的飛速發展，男性不育的發現率逐步增高，已引起男科學工作者的高度重視。本病的發病原因復雜，很多疾病或因素均可導致男性不育。根據精液檢查的結果，可分類為無精子癥、重度少精子癥、少精子癥、精子數正常性不育癥、多精子癥以及精子無力癥等。

男性不育癥的病因歸納如下：

1、染色體異常。常見的有男性假兩性畸形、克氏綜合征和XYY綜合征。

2、內分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏。常見的有選擇性促性腺功能低下型性機能減退，即Kallmann氏綜合征；選擇性LH缺陷癥和FSH缺陷癥；腎上腺皮質增生癥；高泌乳素血癥等。

3、生殖道感染較為常見。近年來隨著性傳播疾病發病率的提高，生殖道炎癥如前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、尿道炎的發病率和嚴重程度有所增加，嚴重影響男性的生育能力。

4、輸精管道梗阻。影響精子的輸送。

男性不育的藥物治療

1、生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治療為主輔以提高精子活力的藥物。

2、無精子癥少精子癥及特發性不育應以性激素類藥物作內分泌治療為主。

3、精子活力低下者以提高精子活力的藥物治療為主。

4、靜索靜脈曲張輸精管道梗阻隱睪尿道上下裂導致不育者宜行手術治療輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。

5、絕對不育者（如無精子癥）應做人工授精。