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            男性不育
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            男性不育癥的病因分析 養成良好習慣預防不育

            2015-06-16 09:10:22      家庭醫生在線

            經近年來的臨床及其流行病學研究發現,有生育能力的夫妻同居一年內,約90%婦女懷孕。考慮到婦女月經中期有限幾天的排卵和懷孕的可能性,而且也考慮了多數胚胎在胚胎發育早期死亡并且在下次月經來潮之前流產的問題。20-30歲的婦女平均受孕時間是6個月。

            所以年世界衛生組織推薦,育齡夫妻婚后同居一年以上,未采用任何避孕措施由于男性方面的原因造成女方不孕者,稱為男性不育癥。

            男性不育癥的生理病因分析

            睪丸是精子發生和雄激素合成的重要器官。由于遺傳性或獲得性缺陷而造成的睪丸本身病變,稱為原發性睪丸機能障礙,是不育的睪丸因素。

            睪丸前因素是指由于下丘腦或腦垂體病變引起對睪丸刺激不足,也稱為繼發性睪丸機能障礙。

            而專家介紹,大多數的男性不育癥患者,既不是原發性也不是繼發性睪丸機能障礙引起的,而是由睪丸外因素所造成的。如性功能障礙、性心理問題、各種疾病、所用的一些藥物以及感染和環境因素等。

            男性不育還跟這幾個要點有關

            (1)吸煙和不育

            吸煙有害,人人皆知。長期大量吸煙可危及生育,恐怕不被多數人重視。近年來的研究證實,吸煙可以干擾下丘腦——垂體——性腺軸功能,降低精液質量,導致少精癥和弱精子癥,甚至還可誘發精索靜脈曲張。據國內外流行病學統計顯示,精索靜脈曲張是引發男子不育的一個重要因素。

            吸煙可導致精子的數量和活力下降,而且也影響精子的形態。動物實驗證實,高濃度的兒茶酚胺可以損傷睪丸中的曲細精管上皮。由于吸煙可以刺激腎上腺髓質分泌更多的兒茶酚胺,而精索靜脈曲張患者的腎上腺髓質分泌的兒茶酚胺會逆流入精索內靜脈,通過雙側蔓狀精索靜脈的交通枝導致雙側睪丸內曲細精管上皮受損,造成不育。

            煙草中的尼古丁和多環芳香烴類化合物對各種實驗動物均可造成睪丸萎縮,精子發生中斷,精子形態改變的影響,每日吸煙的量越大,吸煙的歷史越長,這種影響就越大。

            有的研究認為,煙草中存在一種抑制膽堿乙酰基轉換酶活性的物質,而膽堿乙酰基轉換酶有促進精子活動的作用,若其受抑制,則精子的活力降低。目前盡管對吸煙導致男子不育的機制尚不十分清晰,但是吸煙導致男子不育的臨床事實證明,不吸煙者有利于男子生育,戒煙有助恢復生育能力。

            (2)飲酒的影響

            睪丸和肝臟可受到酒精的直接影響,慢性酒精中毒者多出現睪丸萎縮,切片上可見曲細精管周圍纖維化和胚細胞數量減少。大量飲酒可使血中睪酮水平降低,垂體功能受到抑制,性功能出現障礙。酒精中毒的患者,還有自身免疫現象,可使男子體內形成抗精子抗體,這是不育癥的一個重要原因。

            (3)過度頻繁的性生活和不潔的性接觸

            可引起泌尿生殖道的感染性疾病,如尿道炎、前列腺炎、附睪炎等,這些疾病可引起抗精子抗體的形成,進而導致不育。炎癥本身可造成輸精管腔的狹窄和阻塞,使精子的運輸障礙、導致不育。另外,精子感染,又稱菌精癥,即精子中含有病菌,使精液中的白細胞數量增加,導致精子存活率顯著降低,也會影響生育。

            (4)濫用藥物

            目前已知大量吸食大麻可致血中睪酮水平下降,精子密度下降。可卡因可使精子計數下降。大劑量的呋喃妥因可使精母細胞出現早期發育障礙。另外攝入含鉛或砷的藥物,西咪替丁、磺胺類藥物、四環素類藥物、噻嗪類利尿劑,大環內酯類抗菌素,某些激素及抗阿米巴藥物等,都會損害生精功能。

            (5)愛好熱浴

            常去桑拿浴、汗蒸房、火石浴、燙澡等,這些場所的溫度都在38℃以上,人體睪丸是喜涼怕熱的,據研究高溫可抑制精子的生成,從而損害男子生育能力、常穿緊身褲的人,也會影響睪丸散熱,對生育不利。

            (6)飲食不當

            大豆:富含植物蛋白,含鈣高,有予防動脈硬化、降血脂的作用,是中老年人青睞的食品之一。大豆中含有大豆異黃酮,又被譽為植物雌激素,過食大豆食品可因類雌激素的作用,致睪丸功能衰竭,出現性功能障礙,影響生育。

            芹菜:能降血壓,又富含纖維素,能排毒,防腸癌。但是過量食用能抑制睪酮的生成,影響精子的數量。

            有調查顯示,長期大量食用海產品,可使血液中汞離子濃度升高,也不利于生育。由于海水的污染,海產品對這些有毒物質如汞起到了濃縮作用。汞是一種細胞毒劑,已有報道汞的氯化物可以抑制精子中DNA的合成。動物實驗證實,甲基汞可誘發雄性動物不育。最近有人研究,魚翅中汞的含量較高,常喝魚翅湯也是有危險的。

            養成良好習慣是預防不育的關鍵

            男人養成良好的生活習慣,可以遠離男性不育,這個你相信嗎?根據調查顯示,很多男性都是由于日常的一些不良習慣,如抽煙喝酒、桑拿等造成了死精、弱精疾病引發不育的。所以男性預防不育可要從生活習慣上做起。

            1、要按時接種疫苗,及養成良好的個人衛生習慣,以預防各種危害男性生育能力的傳染病,如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。

            2、要掌握一定的性知識,了解男性生理特征和保健知識,如果發現睪丸有不同于平時的變化如:腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及時診治。

            3、如果經常接觸放射性物質、高溫及毒物,一定要要嚴格按照操作規定和防護章程作業,千萬不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能夠脫離此類工作半年后再生育。

            4、要重視婚前的體檢,早期發現異常,可以避免婚后的痛苦。

            5、結婚以后要經常和妻子交流性生活中所遇到的問題,互相配合、互相諒解,這樣很多精神性陽痿或早瀉就可以避免。

            6、睪丸是個很嬌嫩的器官,最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右,如果溫度高,就會影響精子的產生,所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免如:長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。

            7、戒煙戒酒,不要吃過于油膩的東西,否則會影響性欲。



            (責任編輯:吳任飛 )

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