兒童口腔專家告訴你：人的牙齒是這樣形成的

大家都知道，人一生有兩副牙齒，乳牙和恒牙，但對于我們的牙齒是怎么形成的，或許還有很多人并不清楚，為此，家庭醫生在線編輯采訪了廣州醫科大學附屬口腔醫院兒童口腔科曾素娟主任。

廣州醫科大學附屬口腔醫院兒童口腔科曾素娟主任

人的牙齒是怎么形成的？

“兒童從出生6個月左右，就會長出第一顆牙，通常，會先長下牙中間的兩顆門牙，到7個月左右，開始長上牙中間的兩顆牙齒，不過，也有些小朋友會先長下牙中間兩顆門牙旁的兩顆牙齒，到8、9個月左右就會長出上牙旁邊的兩顆門牙； 1歲半左右，會長出乳尖牙，也叫虎牙；2歲半至3歲左右，20顆乳牙萌出完畢。”

曾素娟主任介紹，一般情況下，乳牙的生長順序就是如此，但也存在一些個體差異，有些小朋友可能4個月左右就開始長牙，也有些小朋友在1歲左右才開始萌出第一顆乳牙，這都處在正常的范圍內。

6歲左右開始換牙，換牙的順序與萌牙的順序基本一致，從下面中間的牙齒開始換牙。“乳牙的留存時間雖然短，功能卻非常強大，不僅有助于進食咀嚼、引導恒牙及頜骨的發育，還影響到人的美觀和發音。”

12歲左右，所有的乳牙都會被恒牙替換，且還會多長出幾顆恒牙，恒牙一般有28-32顆，這因人而異，有些人有4顆智齒，也有些人有1-3顆智齒，還有些人沒有智齒。而且，恒牙一輩子都不會被替換掉，它主要作用于人的咀嚼、發音以及美觀。

此外，還可能會出現常見的“六齡齒”問題，因其是在6歲左右就萌出于口腔內的第一顆恒磨牙，故被稱為“六齡齒”；六齡齒萌出的時間與開始換牙的時間相近，因此很多家長會把六齡齒誤認為是乳牙。

“六齡齒的表面形態有其獨有的特異性，窩溝較深，且在剛萌出時，鈣化程度低，容易齲壞。為預防六齡齒的窩溝齲，最有效的辦法是做窩溝封閉，把牙齒窩溝填平，不容易堆積食物殘渣和細菌等，進而預防窩溝發生齲齒，同時還要在光滑面下進行局部涂氟，且要給小孩一個健康的飲食和口腔衛生習慣指導。”

兒童長牙時有哪些注意事項？

不少人覺得兒童年齡小，不需要刷牙，這種想法恰好是錯誤的。曾素娟主任表示，兒童在長牙前，也需要做清潔口腔。對于年齡較小的兒童，家長可用紗布纏住手指，沾上溫開水，輕輕進行口腔清潔，早晚一次，并在每次吃完東西后，喝上一點清水，也能起到清潔口腔的作用。

兒童在長牙過程中，可能會出現咬手指或發燒等情況，曾素娟主任建議，家長要特別注意孩子的口腔衛生，同時，也可給孩子進食一些稍硬的食物，比如硬一點的水果、磨牙餅干等來促進牙齒的生長。

另外，小孩在換牙過程中容易出現乳牙松動的情況，是否要拔掉松動乳牙，要根據松動的程度來決定。“乳牙有一定的松動，但不影響到小孩的咀嚼及進食，建議先觀察；恒牙還未長出，乳牙已經松動，且影響到進食，建議拔除；乳牙的繼承恒牙已經長出，建議拔掉；繼承恒牙發育超過了萌出的程度，但還未長出替換，建議提早干預，拔除乳牙，再根據情況采取治療方式，進行處理。”

兒童口腔保健方面有什么建議？

最后，曾素娟主任也提醒，家長要注意兒童的口腔保健衛生。在飲食上，注意培養孩子良好的飲食習慣，不挑食，不過多進食甜食等；保持良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，及時清除口腔里的一些牙菌斑、細菌及食物殘渣等；小孩在生長發育過程中，隨時有可能出現一些口腔問題，而且不同的小孩，患上齲齒的風險也不一樣，建議每3~6個月檢查一次。

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