確診牙髓炎需要做哪些檢查呢

確診牙髓炎需要做哪些檢查呢？牙疼的時(shí)候，很多人都不能輕易的判斷出來(lái)到底是哪一個(gè)部位的疼痛，所以治療的時(shí)候也很難有針對(duì)性。如果想知道自己現(xiàn)在患的牙科疾病到底是不是牙髓炎，就一定要詳細(xì)的檢查一下自己的這些表現(xiàn)癥狀，看看是不是和牙髓炎的這些癥狀相符。

確診牙髓炎需要做哪些檢查呢？

（1）、急性牙髓炎（Acute pulpitis）

多為意外創(chuàng)傷或近期牙體手術(shù)后，有冷、熱激發(fā)痛和自發(fā)痛等激發(fā)引起，主要表現(xiàn)為劇烈地自發(fā)性痛，特點(diǎn)如下：

①疼痛常突然發(fā)作，早期呈間歇性，一般約持續(xù)數(shù)分鐘，隨后數(shù)小時(shí)間歇期，病員尚可指患牙。隨病情發(fā)展，發(fā)作期延長(zhǎng)，間歇期縮短，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，并沿同側(cè)三支神經(jīng)分布區(qū)放散（如上牙向頸部、耳前、顴頰部；下牙向耳下、耳后、下頜部放散），往往不能明確指出患牙部位。

②疼痛往往夜間較劇，臥倒時(shí)尤甚。

③早期冷、熱刺激均可激發(fā)或加劇疼痛，以冷刺激痛較明顯；后期或化膿時(shí)，熱刺激疼痛，冷刺激僅可使疼痛暫時(shí)緩解。后期患者常含冷水，或吸冷空氣以減輕疼痛，此種癥狀對(duì)診斷有一定幫助。

④檢查時(shí)常可見(jiàn)患牙穿髓，探痛明顯。

（2）、慢性牙髓炎（Chronic pulpitis）

由于齲病等大多是慢性病變，對(duì)牙髓有長(zhǎng)期持續(xù)的刺激，可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過(guò)程。在慢性牙髓炎發(fā)展過(guò)程中，如多形核白細(xì)胞增多，則釋放的溶酶體酶也增多，而使炎癥加劇，臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。

牙體慢性損傷、牙周病、牙本質(zhì)化學(xué)刺激都可使牙髓呈現(xiàn)慢性炎癥的過(guò)程。

慢性牙髓炎臨床上分為三類：慢性閉鎖性牙髓炎，慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。

慢性牙髓炎診斷依據(jù)：①長(zhǎng)期刺激性痛，X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損；②有自發(fā)性痛史；③探診已穿髓、出血、劇痛；④有深齲或深盲袋或嚴(yán)重牙體慢性損傷。

（3）、慢性牙髓炎的急性發(fā)作期 有慢性牙髓炎癥狀，近期有劇烈自發(fā)痛，不能定位或有放散痛，冷熱刺激引起或加重疼痛。

（4）、牙髓部分壞死 除有牙髓炎癥狀外，并已穿髓，開髓檢查冠髓無(wú)活力，根髓尚有活力。

（5）、牙髓全部壞死 可有牙髓炎或外傷病史，穿髓，但無(wú)探痛。或有牙周病變，活力試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)，開髓檢查牙髓無(wú)活力。

確診牙髓炎需要做哪些檢查呢？想要確定自己患的是不是牙髓炎，就一定要對(duì)自己牙齒疼痛的每個(gè)癥狀有足夠的了解，這樣自己的牙痛是不是牙髓炎造成的，到底是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎造成的，答案就都非常的明顯了，這些對(duì)我們未來(lái)治療牙髓炎都會(huì)有比較大的幫助。