牙髓炎的分類具體有哪些

牙髓炎是常見的口腔疾病之一，在患有牙髓炎時一定要及早的治療，以免耽誤治療的最佳時間，加重病情。根據(jù)不同的類型選用相應的治療方法。下面，就來給大家簡單介紹一下此病的種類，希望對你有一定的幫助。

可復性牙髓炎是一種病變較輕的牙髓炎，相當于“牙髓充血”。當牙髓受到溫度刺激時，產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，當刺激去除后，疼痛立即消失。臨床檢查時，去盡齲壞組織，無穿髓孔；牙髓電測器檢查，反應與正常牙相同或稍高，冷刺激試驗產(chǎn)生疼痛，刺激一去除疼痛立即消失。其主要特點是：無自發(fā)痛史，刺激去除后，疼痛立即消失。治療可復性牙髓炎的原則：去除刺激，消除炎癥。在去除齲壞組織后，用氧化鋅丁香油粘固粉暫時封閉窩洞，待無癥狀后按深齲處理。

不可復性牙髓炎包括急性、慢性、逆行性牙髓炎，臨床上很難從炎癥病變的范圍和性質(zhì)加以區(qū)分，而治療上都需去除牙髓來消除病變，但其臨床特點有所不同。

急性牙髓炎：可由可復性牙髓炎發(fā)展而來，可為慢性牙髓炎急性發(fā)作。其臨床特點為發(fā)病急，疼痛劇烈。表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛，陣發(fā)性發(fā)作或劇痛，有放散性，多不能自己確定牙位，夜間疼痛較白天劇烈，溫度刺激可引起或加劇疼痛，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間，也可能患牙疼痛劇烈，不能忍受體溫而遇冷水疼痛緩解（化膿性牙髓炎），可查到深的齲洞或其他牙體硬組織疾患，患牙可有輕叩痛。治療首先要開放髓腔、止痛，再選用蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、根管治療術(shù)、干髓術(shù)等。

慢性牙髓炎：多為齲病所致，沒有劇烈的自發(fā)性痛，有時有輕微的鈍痛，有較長時間的冷熱刺激痛史，去除刺激后要較長時間疼痛才能逐漸消失，多可以自行定位，患牙可有輕微咬合痛或叩痛；可查到深的齲洞或其他牙體硬組織疾患，可有敏感的露髓孔（潰瘍性牙髓炎），或無露髓孔（閉鎖性牙髓炎），或在露髓孔處有突出的牙髓息肉（增生性牙髓炎）；溫度測試反應不一，多對熱敏感或有遲緩性反應痛。治療可選用開髓術(shù)、根管治療術(shù)、塑化術(shù)、干髓術(shù)。

逆行性牙髓炎：是牙髓炎患牙的牙周組織破壞后，感染通過側(cè)、副根管或根尖孔進入牙髓引起的牙髓炎癥。患牙伴有嚴重的牙髓炎，同時表現(xiàn)出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多種特性。有自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛，對冷、熱刺激敏感或有放散痛等急性牙髓炎的表現(xiàn)；也可表現(xiàn)為牙齒鈍痛、脹痛，無明顯自發(fā)痛，對冷、熱刺激敏感等慢性牙髓炎的癥狀；檢查可見深的牙周袋，或創(chuàng)傷性咬合，牙齒松動、叩痛；X線片示根尖周牙槽骨吸收。治療可選用開髓術(shù)、根管治療術(shù)。