青少年牙周炎的臨床特征有哪些？

相信得過牙周炎的朋友都知道，牙周炎是一種給病患帶來極大痛苦的疾病。通常來說，牙周炎沒有特定的患病年齡，但是近年來卻越來越愛找上青少年。對于牙周炎，除了知道它是口腔疾病之外，你還了解多少呢？你是否知道青少年牙周炎的臨床特征？你又是否知道青少年牙周炎的患病原因是什么呢？

臨床特征

1、年齡、性別

本病主要發生于青春期至25歲以前的年輕人，有些患者早在11～13歲即開始發病，但因早期無癥狀，就診時常已20歲左右。女性多于男性，約為3：1。

2、牙齦炎癥和口腔衛生情況

該病患者早期牙周破壞程度與口腔衛生情況不成比例，即患者的口腔衛生較好，牙齦炎癥較輕，但已有深牙周袋和骨吸收。

3、好發牙位

本病典型的好發部位為第一恒磨牙和上下頜切牙，而尖牙和前磨牙區很少受累，且發病多為左右對稱。GJP則可侵犯全口多數牙齒。

4、早期牙齒松動移位

在牙齦炎癥不明顯情況下，切牙和第一磨牙可出現松動，咀嚼無力，同時伴有牙齒移位，多見于上前牙呈扇形排列，后牙移位較輕，易造成食物嵌塞。

5、牙周袋和牙槽骨變化

青少年牙周炎所形成的牙周袋窄而深，X線片顯示第一磨牙牙槽骨多為垂直型吸收或與水平型吸收并存呈弧形，前牙牙槽骨則多為水平型或弧形吸收。

6、病程進展快

有人統計本病的發展速度比成人牙周炎快3～4倍，患者常在20～30歲即需拔牙或牙齒自行脫落。

7、家族史

家族中常有多人患本病，患者同胞有50%患病機會，以母系遺傳為多，有人認為可能與白細胞功能缺陷有關，也可能是X連鎖性遺傳或常染色體顯性遺傳等。

患病原因

1、局部因素

（1）菌斑

是指粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除。現已公認，菌斑是是引起牙周病的主要致病因素。

（2）牙石

是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別在大涎腺導管開口相對處，如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上，肉眼不能直視。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰面和舌面較多。

齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。齦下牙石主要是齦溝液和滲出物提供礦物鹽。

牙石對牙周組織的危害，主要是它構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。牙石本身妨礙了口腔衛生的維護，從而更加速了菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。

（3）創傷性咬合

若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發生損傷，稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。

（4）其他

包括食物嵌塞、不良修復物、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥過程。

2、全身因素

全身因素促進牙周病的發展，全身因素可以降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促進齦炎和牙周炎的發展。

全身因素包括內分泌失調，如性激素、腎上腺皮質激素等的分泌量異常。飲食和營養方面可有維生素C的缺乏、維生素D和鈣、磷的缺乏、營養不良等。白血病患者常出現牙齦腫脹、潰瘍、出血等。血友病可發生牙齦自發性出血等。某些藥物的長期服用如苯妥英鈉可使牙齦纖維性增生；某些類型的牙周病如青少年牙周炎患者往往有家族史。總之，牙周病的病因比較復雜，在治療時不僅要注意局部因素的消除，也要考慮到全身的狀態，以便獲得較好的治療效果。

實際上，對于青少年朋友來說，疾病的恢復速度總是大于其他年齡階段的人，但是如果不好好治療，也是產生影響最大的一個年齡階段。現今，青少年牙周炎發病率的提高，越來越引起人們的重視，所以家長們和青少年自身，應該更加注意預防青少年牙周炎。