四環素牙怎樣確診？

　　在牙齒發育期服用了四環素族藥物，如四環素、土霉素等而引起的內源性色素沉著，使牙齒變成黃灰色，稱為四環素染色牙。

　　許多研究認為，服用四環素后，約有10%不能排出，主要沉積在骨骼和牙齒中，牙齒內主要沉積在牙本質內，牙釉質中沉積較少，沉積物是一種四環素正磷酸鈣復合物，并帶有淡黃色熒光，在日光中紫外線的作用下，逐漸由黃色變為棕黃色或棕灰色，用藥量越大變色越重，用藥時間越長牙冠變色范圍越廣。

　　四環素牙臨床表現

　　患者在嬰幼兒時期或其在母妊娠期，有服用四環素族藥物的既往史。全口牙表現為均勻一致的黃、灰色改變，患牙在紫外線燈下顯示熒光，按變色程度可分為輕度：淺黃、淺灰;中度：黃棕色;重度：棕褐色、灰褐色。牙體外形一般正常，堅硬光滑，有時合并釉質發育不全。

　　四環素牙診斷

　　1.有服藥史：在牙齒礦化期間，有服四環素類藥物史。

　　2.牙冠表面光滑(亦有粗糙者)，呈現黃褐色或暗紫色，無自覺癥狀。

　　3.嚴重者可有實質缺損。

　　四環素牙診斷要點

　　1. 病史：6—7歲前曾接受過大劑量多次短療程的四環素類藥物治療。

　　2. 鑒別診斷：用紫外光燈照射四環素牙，可觀察到激發熒光，可與遺傳性乳光牙本質鑒別。

　　四環素牙引起的疾病：

　　可引起釉質發育不全釉質發育不全是牙齒結構異常的一種疾病是在釉質基質形成時的障礙造成的釉質發育不全的病因：有營養缺乏因素尤其以維生素CD影響最大;內分泌因素嬰兒和母體的疾病如小兒麻疹猩紅熱等懷孕期母親所患風疹毒血癥等也可使在此期間形成的牙釉質不全。