呼吸道屏障功能影響小兒皰疹性咽峽炎發(fā)生

小兒皰疹性咽峽炎是由科薩奇病毒引起的急性咽部炎性疾病，多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童，男孩發(fā)病率略高于女孩。皰疹性咽炎季節(jié)性比較明顯，大多見(jiàn)于夏初流行，冬春亦有。病程為7~10天，傳染性較大，常可在托兒所、幼兒園形成小范圍的流行。由于皰疹性咽炎患兒的皰疹多集中在咽后壁，所以患兒咽部疼痛比較明顯，特別是在皰疹破潰變成潰瘍后，更是連吞口水都感覺(jué)到疼痛，所以患兒多出現(xiàn)厭食現(xiàn)象。患兒還會(huì)出現(xiàn)突然嘔吐、高熱的現(xiàn)象。嚴(yán)重者可引起氣管炎、肺炎、喉炎等。

小兒皰疹性咽峽炎如單獨(dú)發(fā)生，常無(wú)全身癥狀。咽部疼痛，影響吞咽。嬰幼兒患病，常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)哭吵，不愿進(jìn)食，頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛，有時(shí)伴有發(fā)熱。咽部皰疹多發(fā)生于軟腭懸雍垂和舌腭弓等處，呈線狀分布。開(kāi)始為小皰，但很快破裂，所以通常看不到皰疹，而見(jiàn)到強(qiáng)烈遺瘍。表面覆有淡黃色或白色假膜，周圍粘膜呈鮮紅色充血。

此外寶寶的呼吸道屏障功能不足，也是寶寶患病的重要原因。寶寶的呼吸道粘膜柔嫩，容易受到各種刺激（寒冷、刺激性氣體等）而發(fā)生充血、腫脹甚至炎癥反應(yīng)。呼吸道表面有一種帶無(wú)數(shù)纖毛的細(xì)胞，這些纖毛好像一把大掃除的刷子一樣，不斷吸入并粘附在呼吸道上的小顆粒如粉塵、病菌等向外清掃，排到喉頭咳出，但小兒呼吸道上的這種纖毛活動(dòng)比較微弱，因此“自潔”功能也就相對(duì)地差。人在生活中是要不斷地呼吸以維持生命的，這樣每天隨吸氣進(jìn)入呼吸道的細(xì)菌、病毒、有害氣體、粉塵等，不可勝數(shù)，加上上述小兒呼吸道種種防御功能的不足，所以很容易發(fā)生各種急性呼吸道感染。