濫用補腎壯陽藥小心早泄

　　性愛，妙不可言。和諧的性愛讓壓力釋放煩惱凋落情感升華。但隨著生活方式的變化、工作壓力的加大，越來越多的人年紀輕輕便陷入到“性愛尷尬”當中：他們失去了能力、失去了欲望、失去了快感，同時也失去了重享生活的信心，這不得不說是他們生活的悲劇。其實，性愛的不諧雖然因素復雜，心理生理原因雜糅，但并非不可逆轉。新浪健康頻道特邀請著名性學家，為大家的難言之隱排憂解難。

　　本期專家為中國性學會性醫學專業委員會秘書長、中國中醫科學院西苑醫院男科主任郭軍，為大家講解中醫藥對ED的治療和預防。

　　在男科疾病中，ED占很大的比例。 ED是勃起功能障礙的縮寫，也稱陽痿。ED的定義是指男性在性生活時，陰莖不能勃起或勃起不堅或堅而不久， 甚至陰莖根本無法插入陰道進行性交，不能完成正常性生活。老百姓習慣叫陽痿，中醫又稱“陽事不舉”等。在治療上，中醫強調辨證施治，對ED的治療更是如此。引起ED的原因很多，一是精神方面的因素，如夫妻間感情冷漠，或因某些原因產生緊張心情，可導致ED。如果性交次數過多，使勃起中樞經常處于緊張狀態，久而久之，也可出現ED。二是生理方面的原因，如陰莖勃起中樞發生異常。一些重要器官如肝、腎、心、肺患嚴重疾病時，尤其是長期患病，也可能會影響到性生理的精神控制。中醫治療ED也會以這些病因為依據的。

　　ED不等于腎虛，多吃補腎的壯陽藥不一定能解決問題。

　　ED與陽虛不能劃等號。從中醫的角度上看，腎陽不足、腎精不足、濕熱下注均可引起ED，在治療腎陽不足引起的ED時，服補腎壯陽藥對ED癥狀會有一定的療效；然而在治療濕熱下注引起的ED時，服用補腎壯陽藥會加重濕熱下注的癥狀，ED不但好不了，還會引發早泄、固精功能失控等病癥。

　　ED有很多臨床證型，腎虛只是其中一種，表現為腰膝酸軟、怕冷、大便稀。多數是由于縱欲過度，耗傷腎陽所致，這時可選用補腎壯陽藥物，像鹿茸、人參、鹿鞭等。

　　如果ED是由于思慮過度，使心火耗傷腎陰造成的。則應選用清心滋腎的藥物，像生地、白芍、山萸肉。如果盲目地服用了補腎壯陽的藥物，顯然會適得其反，使病情加重。

　　如果ED是由于過食肥甘厚膩，吸煙飲酒過度所致，只能選用清利肝膽濕熱的藥物，像龍膽草、黃芩、黃柏等。

　　如果ED是由于精神緊張，或某些藥物的副作用等原因引起，不必服用任何補腎藥物，當緊張的情緒得到緩解，或停用相關藥物后，ED就會不治自愈。

　　如果ED是由于前列腺炎、前列腺增生、附睪炎、精索靜脈曲張等原因引起，可針對病情、聯合用藥，中西結合治療往往收效明顯。

　　中醫治ED，實者在肝，虛者責腎

　　在治療ED方面，祖國醫學積累了許多在寶貴治療經驗。上面提到本病與肝腎兩臟的關系最為密切，并有“實者在肝，虛者責腎”的說法。采用中醫藥治療ED，必須遵循辨證論治的原則，可以將ED分為虛實兩大類：虛證為命門火衰、驚恐傷腎等；實證為肝氣郁結、肝經濕熱、瘀血阻滯等。前者補腎，后者調肝。

　　但在臨床中，也要不拘于以肝、腎二臟為主導的傳統觀念，應從多角度，多方位治療ED，辨證與辨病中西醫結合治療。

　　此外也還可以通過針灸推拿、食療等方法，對ED的治療也起到輔助作用。心理調節也很重要。應該教育妻子體諒丈夫，主動配合男方治療。切忌對丈夫冷嘲熱諷，鄙視疏遠，加重病情。