古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
苯扎氯銨這個藥名或許對于很多人來說都比較陌生,生活中好像很少用到這個藥。其實不是,這個藥在醫療用途中是消毒產品,有些創可貼上就符有苯扎氯銨,就是很多人可能沒注意過而已。
在醫院里,苯扎氯銨用于手術前皮膚的消毒、黏膜和傷口的清洗消毒、創傷和燒傷感染的治療、手術器械的消毒和保存。一般經濃溶液稀釋后配制而成,將苯扎氯銨配成1:1000的水溶液,用于手術前醫務人員雙手浸泡消毒。創口感染的洗滌消毒可用0.01%濃度的苯扎氯銨溶液。在生活中,禽畜欄舍、谷物倉庫、蠶室以及蘑菇、白木耳等經濟作物的養殖場所和器具,可用2~5%的苯扎氯銨溶液噴霧消毒。同時苯扎氯銨還可用作藥用防腐劑。苯扎氯銨在水或乙醇中極易溶解,在乙醚中微溶,屬消毒防腐藥類。
苯扎氯銨為陽離子表面活性劑類廣譜殺菌劑,能改變細菌胞漿膜通透性,使菌體胞漿物質外滲。要注意的是苯扎氯銨與肥皂和其他陰離子表面活性劑、枸櫞酸鹽、碘化物、硝酸鹽、高錳酸鹽、水楊酸鹽、銀鹽、酒石酸鹽和生物堿配伍禁忌。與鋁、棉質敷料、熒光素鈉、過氧化氫、白陶土、含水羊毛脂和某些磺胺藥配伍禁忌。與某些合成橡膠和塑料中的成分可有配伍禁忌。
苯扎氯銨作為消毒產品會有不良反應么?當然是有的。苯扎氯銨外用溶液的濃度一般不會造成皮膚刺激,但部分病人反復使用后可發生過敏反應。作為防腐劑用于滴眼劑時,曾報道引起變態反應性結膜炎、視力減退等。苯扎氯銨具有去極化肌松藥的特性,服用后毒性癥狀包括因呼吸肌麻痹引起的呼吸困難和發紺,甚至導致窒息。中樞神經系統抑制、低血壓、昏迷和死亡也可發生。
苯扎氯銨如用量適當一般不會造成不良反應。使用過量則引起心動過速、心悸、心絞痛、心律失常、頭痛、神經質、興奮、不安、失眠、骨路肌痙攣、肌無力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、發熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類似苯扎氯功能亢進的癥狀。對病程長、病情重的甲狀腺功能減退或粘液性水腫患者使用本類藥應謹慎小心,開始用小劑量。
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