鈣劑選擇前首先要了解鈣劑

2018-12-29 08:55:14 家庭醫生在線

鈣劑通常把以鈣元素的生理生化功能及藥理學作用為基礎、以鈣鹽為主要成分的制劑稱為鈣劑。補充鈣劑的產品種類繁多，不同鈣劑在含量、使用方法、適應人群、不良反應上都各不相同。鈣劑有哪些種類？

1、氯化鈣、葡萄糖酸鈣和乳酸鈣：這3種鈣劑是傳統的補鈣藥。它們有效鈣含量低，臨床上多用其注射劑，以治療急性低鈣血癥和某些過敏性疾病。

2、活性鈣：其主要成分是氧化鈣和氫氧化鈣。這兩種鈣劑的鈣含量雖然很高，但由于其水溶性差、堿性極強，對胃腸道有一定的刺激性，一般人難以接受，此外其“價格鈣量比”明顯偏高。

3、蓋天力：是以富含鈣質的天然物質為原料，經特殊方法制成的活性鈣制劑。其不良反應較少、價格適宜，曾一度廣泛應用。但因其鈣含量低，每片含元素鈣僅25mg，需大量服用才達到所需的補鈣量。

4、醋酸鈣：是一種高效的離子型鈣劑。因其水溶性好，可離解成離子鈣和醋酸根，而易為人體所利用。

5、碳酸鈣：本來作為抗酸劑用來治療胃酸過多。近年來發現，碳酸鈣含鈣量高，國內外已將其作為主要的口服補鈣劑推薦使用。目前主要的碳酸鈣品種有：鈣爾奇D、凱思立D和逸得樂。這3種鈣劑每片含鈣量為500-600mg，都含有一定量的維生素D，價格亦不相上下，每天僅服1~2片即可。然而，碳酸鈣畢竟溶解度偏小、可中和胃酸，容易引起噯氣、便秘等不適，對于胃酸缺乏者不適宜服用。

6、枸櫞酸鈣（司特立）：其含鈣量每片約105mg，雖比碳酸鈣制劑低、但明顯高于葡萄糖酸鈣、乳酸鈣和蓋天力；且其溶解度明顯高于葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣和碳酸鈣。司特立的吸收不依賴胃酸，因此無碳酸鈣常見的噯氣和胃不適感，特別適用于胃酸分泌不足的老年人。選用時可每次2片，3/d。

7、氨基酸螯合鈣（樂力）：是以鈣為主，兼有磷、鎂、鋅、銅、錳等9種元素通過配位鍵與氨基酸形成的螯合物，并輔以維生素D。樂力pH接近中性，具有溶解度高、吸收率高的特點。盡管每粒含元素鈣僅275mg，但因其高生物利用率和無明顯毒副作用，而為人們所喜用，唯價格略貴。