氨苯蝶啶的注意事項是什么？

2018-11-16 08:56:26 家庭醫生在線

心力衰竭是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。急性心力衰竭會引發急性肺水腫，突發的嚴重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感。

氨苯蝶啶，用于治療各類水腫，如心力衰竭、肝硬化及慢性腎炎引起的水腫和腹水，以及糖皮質激素治療過程中發生的水鈉潴留。氨苯蝶啶常與排鉀利尿藥合用。亦用于對氫氯噻嗪或螺內酯無效的病例。

但是，氨苯蝶啶不能大劑量長期使用，大劑量長期使用或與螺內酯合用，可出現血鉀過高現象，長期應用可使血糖升高。使用時會出現一些不良反應。如惡心、嘔吐、胃痙攣、輕度腹瀉、低鈉血癥、頭痛、頭暈、嗜睡、口干及皮疹、光敏反應。有可能會照成肝損害；過敏反應，如皮疹、呼吸困難；血液系統損害，如粒細胞減少癥、血小板減少性紫癜、巨紅細胞性貧血；腎結石等。

氨苯蝶啶的注意事項也要重視：

1、腎上腺皮質激素尤其是具有較強鹽皮質激素作用者，促腎上腺皮質激素能減弱本藥的利尿作用，而拮抗本藥的潴鉀作用。

2、雌激素能引起水鈉潴留，從而減弱本藥的利尿作用。

3、非甾體類消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛能降低本藥的利尿作用，且合用時腎毒性增加。

4、擬交感神經藥物降低本藥的降壓作用。

5、多巴胺加強本藥的利尿作用。

6、與引起血壓下降的藥物合用，利尿和降壓效果均加強。

7、與下列藥物合用時，發生高鉀血癥的機會增加，如含鉀藥物庫存血（含鉀30mo/L，庫存10日以上含鉀高達65mod/L）、血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環孢素等。

8、與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹脂合用，發生高鉀血癥的機會減少。

9、與氯化銨合用易發生代謝性酸中毒。

10、與腎毒性藥物合用，腎毒性增加。作用。

11、甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用，可降低本藥的利尿。