古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
隨著人類平均壽命的延長,癌癥對人類的威脅日益突出,已經成為我國城鄉居民的第一位死因。我國常見癌癥死亡率前5位在城市中依次是肺、肝、胃、食管和大腸;在農村依次是胃、肝、食管、肺和大腸。卡培他濱是一種治療癌癥的常用藥物。
卡培他濱能夠抑制細胞分裂和干擾RNA和蛋白質合成。適用于紫杉醇和包括有蒽環類抗生素化療方案治療無效的晚期原發性或轉移性乳腺癌的進一步治療。主要用于晚期原發性或轉移性乳腺癌,直腸癌、結腸癌和胃癌的治療。服用卡培他濱2500mg/m2/日分早晚兩次餐后口服,用溫開水送服,連服14日,停藥7日為1個周期。
卡培他濱有什么不良反應和注意事項?
1、卡培他濱是一種骨髓抑制劑,故有必要每次用藥前作血液檢查,以監測血細胞和血小板計數。
2、卡培他濱具有肝臟毒副作用,故須定期檢查肝功能。此外,也應監測心臟功能,以避免不可逆毒性反應。若需靜脈輸液給藥,則應在用藥前分析上述器官的功能是否適合。
3、動物實驗表明卡培他濱能導致胎兒死亡或畸形,所以可能對胎兒造成損害,故不能用于妊娠婦女;使用該藥的婦女也不宜妊娠。即使治療結束,該藥對生育也可能有影響。
4、消化系統:卡培他濱最常見的副反應為可逆性胃腸道反應,如腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、胃炎等。
5、皮膚:在幾乎一半使用卡培他濱的病人中發生手足綜合征:表現為麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感,皮膚腫脹或紅斑,脫屑、水泡或嚴重的疼痛。皮炎和脫發較常見,但嚴重者很少見。
6、一般不良反應:常有疲乏但嚴重者極少見。其他常見的副反應為粘膜炎、發熱、虛弱、嗜睡等,但均不嚴重。
7、神經系統:頭痛、感覺異常、味覺障礙、眩暈、失眠等較常見,但嚴重者少見。
8、心血管系統:下肢水腫較輕且不常見。尚未見其他心血管系統副作用。
9、血液系統:中性粒細胞減少且少見也不嚴重,貧血極少見也不嚴重。
10、其他:厭食及脫水常見,但重者極少見。
卡培他濱藥物過量的表現為惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸激惹、腸胃出血和骨髓抑制等。處理方法應包括使用利尿劑脫水治療,必要時透析治療。
(責任編輯:沈麗娜 )
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