古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
現(xiàn)在很多的男性都缺乏對(duì)前列腺的愛(ài)護(hù),結(jié)果導(dǎo)致了前列腺增生等疾病的發(fā)生。通常在排尿前、中、后都有癥狀,如尿頻、小便失禁、排尿困難、尿分叉、尿不盡等,甚至伴隨尿路感染、血尿、腎功能損害、膀胱結(jié)石等。治療前列腺可以用什么藥物呢?
特拉唑嗪用于治療良性前列腺增生癥。鹽酸特拉唑嗪也可用于治療高血壓,可單獨(dú)使用或與其它抗高血壓藥物如利尿劑或β-腎上腺素能阻滯劑合用。特拉唑嗪為選擇性α1受體阻滯劑,能降低外周血管阻力,對(duì)收縮壓和舒張壓都有降低作用。通常并不伴有心動(dòng)過(guò)速,對(duì)電解質(zhì)、血糖、肝腎功能無(wú)不良影響,對(duì)血脂有一定改善作用。可選擇地阻斷膀胱頸,前列腺腺體內(nèi)以及被膜上的平滑肌α1受體,從而降低平滑肌張力,減少下尿路阻力,緩解因前列腺增生所致的尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
良性前列腺增生首次劑量為1mg,睡前服藥。首次給藥期間應(yīng)密切觀察病人,以避免發(fā)生嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)。維持劑量應(yīng)漸增至2mg,5mg或10mg,每日一次,直至獲得滿(mǎn)意的癥狀和或流速改善。 如果停藥幾天或更長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)使用首次給藥方案重新開(kāi)始治療。 聯(lián)合用藥與其它抗高血壓藥,特別是鈣通道阻滯劑維拉帕米聯(lián)合使用時(shí),應(yīng)特別小心,避免引起明顯的低血壓并應(yīng)減少特拉唑嗪的用量。
特拉唑嗪在治療良性前列腺增生時(shí)不良反應(yīng)的發(fā)生率至少為1%。具有臨床意義的不良反應(yīng),包括無(wú)力、體位性低血壓、頭暈、瞌睡、鼻充血、鼻炎和陽(yáng)痿。這些反應(yīng)通常輕微,終止治療可自行消失,必要時(shí)可減量。在治療的最初7天并且包括各給藥間期,發(fā)生低血壓不良反應(yīng)事件的危險(xiǎn)最大。除了這些不良反應(yīng)外還有:
1、全身反應(yīng):無(wú)力、流感并發(fā)癥狀頭痛。
2、心血管系統(tǒng):低血壓、心悸、體位性低血壓、暈厥。
3、消化系統(tǒng):惡心、代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙、外周水腫、體重增加。
4、神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、瞌睡、眩暈。
5、呼吸系統(tǒng):呼吸困難、鼻充血、鼻炎。
6、特殊感覺(jué):視覺(jué)模糊、弱視。
7、泌尿生殖系統(tǒng):陽(yáng)痿、尿道感染。
不良反應(yīng)事件通常是短暫的和輕度或中度的,但有時(shí)是嚴(yán)重的,發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí),必須中斷治療。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
文章關(guān)鍵詞: 特拉唑嗪、前列腺增生、高血壓
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