不按醫囑用藥會有什么麻煩？

在網絡高速發展的今天，就醫選藥都變得十分容易便捷。就醫就診并不難，困難的是，如何遵照醫囑進行用藥。

在很多藥品說明書中都有類似的內容：“……應在醫師指導下服用”“……應及時去醫院就診”“……使用本品前請咨詢醫師或藥師”等內容，那么醫囑包括什么內容？

服藥時需禁酒：酒精有可能會影響藥物的代謝，如服用頭孢等抗生素后喝酒，酒精代謝中乙醛到乙酸的環節就會受到這些藥物影響，導致人體內的乙醛濃度升高，可能出現胸悶氣短、面部潮紅、頭痛、惡心等乙醛中毒癥狀，甚至會休克。

服藥是飯前服還是飯后服，要看是什么藥。

這些藥應該飯前服用：如頭孢菌素類藥物，大環內酯類藥物，四環素類藥物。

頭孢菌素類藥物如頭孢氨芐，進食會影響該藥物的吸收，而空腹服藥的藥物吸收率可達到90%；大環內酯類藥物如阿奇霉素，該藥物的吸收容易受到食物的影響，空腹服藥藥效更佳；四環素類藥物會與食物本身發生反應，如與含鈣的豆腐可與四環素形成絡合物從而影響藥物吸收。

這些藥應該飯后服用：如阿司匹林，胃蛋白酶等藥物，適合飯后服用，飯后服用這些藥物是為了利用食物減小藥物對胃腸道的刺激或促進胃腸道對藥物的吸收。

服用這些藥物時，應該戒煙：胰島素、抗心絞痛藥、降壓藥、抗血凝藥等藥物，在服用時，應該戒煙。如吸煙可使糖尿病患者對胰島素的敏感性降低、吸收量減少，同時也會降低刺激胰島分泌的磺脲類藥物（如優降糖、美比達、甲苯磺丁脲）的療效。吸煙可使血小板聚積作用増強、使血黏度增高，從而會降低阿司匹林、潘生丁、藻酸雙酯鈉等抗血凝藥物的抗血凝和抗血黏作用。

藥物不能隨意改變醫囑用量：有患者為了縮短病程，盡快康復，而不按照藥物說明書上或者醫生囑咐用法用量，擅自加大藥物的劑量，實際上這樣的做法是不可取的，一旦超過了藥物的最大使用劑量，出現不良反應或者毒副作用的幾率就會大大增加，會給患者的健康帶來很大的影響。

但如果藥物劑量過少，如患者忘記服藥、自行停藥等行為，有可能使藥物療效降低，患者病程延長，甚至可能出現停藥反應，如硝酸甘油、曲克蘆丁的驟然停用，可造成反跳性血管收縮而致心絞痛發作。