長期用這些藥會傷肝？

2018-07-11 09:05:15 家庭醫生在線

有沒有一種藥是你不得不長時間使用或長期服用？有沒有一種藥讓你又愛又恨，愛它的治療作用又恨它所帶來的副作用？

有沒有并需要長期服用藥物？

有的，這些藥物是存在而且常見的。那么，為什么要長期服用？又或者患了什么疾病需要長期服藥？

其實在臨床上，大部分的急性疾病、感染性疾病和可以通過外科手術治療的疾病都是可以治愈的，這些疾病病程短，復發機率小，并不需要長期用藥物控制病情。

而一些疾病，病情復雜，容易復發，不能徹底治愈，只能通過藥物間斷性的緩解癥狀，這些疾病屬于慢性病，不僅需要長期觀察病情，長期治療，更需要長期服藥。例如：高血壓，糖尿病，甲狀腺功能減退，各種心腦血管疾病等都是屬于需要長期服用藥物控制病情的疾病。還有疾病是需要在發作期用藥，而緩解期就可以停止用藥，這些疾病就不列入需要長期服藥的疾病行列。

那么，在需要長期服藥的疾病患者中，有沒有哪些藥物長期服用誘發肝損傷？

這種由藥物本身或藥物的代謝產物導致使用該藥物的患者肝臟損傷稱為藥物性肝損傷。如果癥狀輕，在停藥后就可以自行恢復，如果癥狀嚴重，可能會危及生命。

1、甲巰咪唑：甲巰咪唑是一種抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，而在用于甲狀腺功能亢進癥的保守治療時，療程通常為6個月到2年，屬于需要長期服用的藥物。甲巰咪唑的不良反應其中有肝功能損害這一項，同時甲亢疾病本身也可導致肝損傷，所以用藥前需要檢查患者是否存在肝功能損傷。

2、硝苯地平：硝苯地平常用于治療高血壓和冠心病，如果用于治療高血壓，患者可以根據病情發展決定服藥時間。但需要注意的是，硝苯地平可能會干擾或阻斷肝細胞的代謝途徑，從而引起肝細胞的損傷，導致肝細胞性黃疸。

3、他汀類藥物：他汀類藥物常見有辛伐他汀，阿托伐他汀，普伐他汀等，臨床上主要用于預防和治療心血管疾病。他汀類藥物常見的不良反應中有一項就是肝毒性，這類藥物常口服給藥，而藥物的主要代謝場所就是肝臟。他汀類藥物服用后會使體內的丙氨酸氨基轉移酶和天冬氨酸氨基轉移酶升高，這個變化會導致肝炎、急性肝功能衰竭、膽汁郁結等疾病。