古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
丹參注射液在臨床上應用廣泛,其中的主要成分是丹參提取液,具有活血化瘀、養血安神、涼血消癰的功效。常用于治療心絞痛,急性心梗,腦血栓后遺癥、血栓閉塞性脈管炎,動脈粥樣硬化等心腦血管疾病的防治。
在2018年6月7日,國家藥品監督管理局發出公告,決定對丹參注射液說明書的不良反應項進行修訂。以下就為大家介紹一下丹參注射液的不良反應有哪些?
1、過敏反應:開始用藥后約10min,對丹參注射液有過敏反應的患者會出現皮膚潮紅或蒼白、皮疹、瘙癢的癥狀,部分有患者的不良反應或已有輕微反應的患者繼續用藥,表現喉頭水腫、呼吸困難、寒戰心悸、紫紺、血壓下降等癥狀,嚴重者可導致過敏性休克。
2、皮膚及其附件反應:用藥后患者可能會出現皮疹(包括紅斑、丘疹、風團等)、瘙癢、多汗、局部皮膚反應等。
3、全身性反應:常見的丹參注射液全身性不良反應是發熱,嚴重者體溫繼續攀升至高溫階段。有較為不常見的畏寒、寒戰、乏力、身痛、面色蒼白、水腫等癥狀。
4、心血管反應:由于丹參有活血化瘀的功效,但提取加工成注射液后,對心血管影響較大。如果單次使用劑量過大,則可能會出現心悸、胸悶、憋氣、紫紺、心律失常、血壓升高或下降等。
5、消化系統反應:有記錄顯示,一名患者因腰椎病住院,醫生確認了既往無藥物過敏史后,給予丹參注射液16ml靜脈滴注。15min后,患者出現心悸、頭暈、乏力、出冷汗的癥狀,繼而出現腹瀉,低血壓。立即停藥,緊急處理后,癥狀緩解。
6、其他:可能會出現頭暈,頭痛,局部或周身麻木等癥狀,也有報道顯示,有患者在靜脈滴注過程中,輸液針頭周圍忽覺劇烈疼痛,然后出現局部紅腫,約2-3天后恢復正常。
為什么丹參臨床用了那么久,而丹參注射液卻有那么多不良反應?
1、注射劑型的藥物直接從血液進入身體,藥物中的鞣質難以去除,進入患者體內后,容易誘發不良反應,還有一種說法是丹參注射液中的成分——丹參酮與酸性結晶作為半抗原與血漿蛋白結合而具有免疫原性,從而引發機體的過敏反應。
2、丹參注射液中的過敏原物質使腸黏膜血管過度擴張,血管通透性增加,導致體液大量增多而導致腹瀉。
(責任編輯:譚佩茵 )
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