孕婦能用布洛芬嗎？

布洛芬是最常用的解熱鎮痛藥之一，廣泛應用于發燒、頭痛、牙痛、痛經等多種疾病。孕婦由于孕期體內各種酶、代謝等都發生變化，用藥需特別注意，如果出現發燒、頭痛等病癥能否使用布洛芬？

布洛芬的作用原理是什么？

布洛芬具有鎮痛、抗炎、解熱作用。其中鎮痛抗炎作用主要是由于布洛芬可抑制細胞膜的環氧酶將花生四烯酸代謝為炎性介質前列腺素，由此減輕因前列腺素引起的局部組織充血、腫脹，亦降低局部周圍神經對緩激肽等的痛覺敏感性。起著抗炎、鎮痛作用；而前列腺素也是一個較強的致熱原，當受抑后可以起到解熱作用。

孕婦能否用布洛芬？

目前孕婦用藥通常參考FDA的《妊娠期藥物危險性等級》，可分為A、B、C、D、X類。

A類：對孕婦、胎兒都安全。多為維生素及礦物質類藥，如B族維生素、鈣片等。

B類：對孕婦比較安全，對胎兒的危險證據不足或不能證實。如胃復安、青霉素以及多數頭孢類藥物等。

C類：僅動物實驗顯示，會造成胎兒畸形或死亡，但無孕婦的研究數據。如阿司匹林、撲爾敏、地塞米松等，使用時須謹慎考慮對胎兒的潛在危險。

D類：僅在孕婦生命受到威脅，或患有嚴重疾病非用不可時才可使用。包括四環素、一些孕激素及抗癲癇藥等。

X類：明確規定已懷孕或可能懷孕的婦女禁用，如米非司酮。

由于女性在孕期身體會不斷發生變化，有的藥物并非在整個孕期都是同樣等級。布洛芬就需要根據孕期來確定其安全性。

對于妊娠頭6個月的孕婦，布洛芬屬于對孕婦比較安全的B類藥物、但到了妊娠后3個月，布洛芬則變成不宜使用的D類藥物。這主要是因為晚期妊娠婦女使用布洛芬后，可使孕期延長，引起難產及產程延長。因此到了孕晚期不宜使用布洛芬，如果孕早期和孕中期出現發燒、急性疼痛等癥，最好及時就醫，在醫生指導下治療，不能隨意自行用藥。