古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
中老年人是高血壓的高發人群,往往也存在缺鈣的現象,需要補鈣。很多患者此次感到疑惑,因為有一類常用的抗血壓藥物是鈣通道阻滯劑,因此患者往往感到困惑,到底高血壓能不能補鈣?
中老年人往往存在缺鈣現象,缺鈣有哪些危害?
如果長期處于缺鈣的狀態,人體的甲狀旁腺會分泌大量的甲狀旁腺素,而甲狀旁腺素可激活骨骼肌中破骨細胞的作用,溶解骨骼里的鈣,引起骨質疏松;另一方面甲狀旁腺素還能使細胞膜對鈣離子的通透性增加,促使細胞外液鈣流入細胞內,引起高血鈣,導致血管平滑肌痙攣,引起血管變細,導致血壓增高。此外,這些增加的血鈣還會和膽固醇結合沉積在血管壁上,使血管壁彈性降低,容易出現動脈硬化。
鈣通道阻滯劑的作用機理是怎樣的?
因為細胞內鈣離子的增加會引起血管平滑肌、心肌細胞“興奮-收縮耦聯”,產生心肌收縮力增強,輸出量增加、血管收縮引起血壓增高。而鈣通道阻滯劑正是能抑制鈣離子進入心肌或血管平滑肌細胞內,使細胞內鈣離子水平降低,擴張血管,降低血壓。
既然治療高血壓要是用鈣通道阻滯劑,還能補鈣嗎?
實際上,補鈣對于控制高血壓具有非常重要的意義。正如上述長期缺鈣容易引起或加重高血壓,及時補鈣,甲狀旁腺素下降,一方面可以預防骨質疏松,另一方面細胞外的鈣離子不易進入細胞內,細胞內鈣離子水平降低,血管舒張,血壓反而容易控制。
高血壓患者補鈣吃鈣片好還是食補好?
通常建議高血壓患者通過食補補充鈣質,可以多食用奶類及奶制品,這類食物不僅含鈣豐富,而且容易吸收。奶和奶制品還含有豐富的礦物質和維生素,其中的維生素D,可以促進鈣的吸收和利用。如果還伴有肥胖或血脂異常,則可以選擇脫脂奶,可以減少脂肪,尤其是飽和脂肪酸的攝入。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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