古熾明 副主任醫(yī)師
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病,病理主要有滑膜襯里細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。如得不到有效治療,滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長期用藥控制病情,目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些常用的藥品?
廣州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科蔡小燕主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹:治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物分為控制癥狀藥物以及緩解病情藥物兩大類。
1、控制癥狀藥物,又稱為治標(biāo)藥物,主要包括消炎止痛藥和激素。
激素主要是使用強(qiáng)的松,又稱潑尼松。潑尼松具有抗炎及抗過敏作用,能抑制結(jié)締組織的增生,降低毛細(xì)血管壁和細(xì)胞膜的通透性,減少炎性滲出,并能抑制組胺及其它毒性物質(zhì)的形成與釋放,因此可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。但患者使用潑尼松需注意不可能超劑量使用,療程盡量縮短,癥狀控制后在醫(yī)生指導(dǎo)下停用激素。在活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的初期,常常需要使用小量激素,但不能依靠激素。
常用的非甾體抗炎藥包括扶他林、莫比可、萬洛、可塞風(fēng)、布洛芬等。扶他林為前列腺素合成抑制劑,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。局部應(yīng)用時(shí),其成分可穿透皮膚達(dá)到炎癥區(qū)域,緩解急、慢性炎癥反應(yīng),使炎性腫脹減輕、疼痛緩解。但即使局部應(yīng)用也可能全身吸收,需注意不可長期大面積使用。
2、緩解病情的藥物,又稱為治本藥物,主要包括免疫抑制劑和慢作用藥。常見的有甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等。蔡小燕主任醫(yī)師提醒:這類藥物多有一些毒性,必須在風(fēng)濕病專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,切不可自行用藥,也不應(yīng)在一知半解的醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
以上就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些常用的藥品的相關(guān)介紹,建議患者在專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,用藥過程中如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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