孕期用藥需注意安全級別

女性妊娠后，體內(nèi)酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過程有一定的影響，某些藥物不易解毒和排泄，可蓄積性中毒，尤其在孕早期胎器官形成時(shí)期，因此孕期用藥需注意安全級別。

孕婦的用藥安全對胎兒的成長至關(guān)重要，目前妊娠藥物評價(jià)體系中，主要采用美國“ABCDX”的妊娠藥物分類等級。

A類：對孕婦、胎兒都安全。多為維生素及礦物質(zhì)類藥，如維生素A、鈣片等，但是在正常范圍劑量的維生素A是A類藥物，而大劑量的維生素A，每日劑量2萬IU，即可致畸，而成為X類藥物。

B類：對孕婦比 較安全，對胎兒危險(xiǎn)證據(jù)不足或不能證實(shí)，如所有的青霉素族及絕大多數(shù)的頭孢菌素類藥物都是B 類藥物，常用的有氨芐青霉素、頭孢拉定等。

C類：僅動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，會(huì)造成胎兒畸形或死亡，但無孕婦研究數(shù)據(jù)，使用時(shí)須謹(jǐn)慎考慮對胎兒潛在危險(xiǎn)。常見的有阿昔洛韋、齊多夫定、巴比妥、戊巴比妥等。

D類：僅在孕婦生命受到威脅，或患有嚴(yán)重疾病非用不可時(shí)才可使用。包括一些孕激素及抗癲癇藥等。

X類：明確規(guī)定已懷孕或可能懷孕的婦女禁用，如常用于治療流行性感冒的利巴韋林，有明顯的致畸和胚胎毒作用，孕婦禁用。

還有些藥物在懷孕的不同時(shí)間段，其安全級別不同。如阿司匹林在孕早期的妊娠安全等級為C，孕28周后妊娠安全等級為D。

有些孕婦認(rèn)為最好什么藥都不服，但如果疾病得不到有效治療，反而可能影響胎兒的成長發(fā)育。因此孕期生病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑安全用藥。