古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
胃黏膜對胃具有特殊的保護作用,但很脆弱,許多藥物會直接或間接地損傷胃黏膜,引發炎癥和潰瘍,尤其是非甾體抗炎藥和糖皮質激素兩類藥。
一、非甾體抗炎藥
對乙酰氨基酚、布洛芬等都是常見的非甾體抗炎藥,主要通過抑制前列腺素的合成,發揮解熱、鎮痛、消炎作用。因此不少人在出現發熱、疼痛時,常會自行服用這類藥物。但由于這類藥物主要通過抑制前列腺素的合成發揮作用,如果患者長期大劑量服用,不僅會直接刺激胃腸,還會減少前列環素、前列腺素等具有胃黏膜保護作用的激素分泌,從而損傷胃黏膜。
因此非甾體抗炎藥用于退熱、止痛時通常最多吃3天,若癥狀未得到緩解需及時就醫。而因慢性疼痛需要長期服藥的患者可遵醫囑用藥,避免擅自增大劑量,且最好在飯后服用,以減少藥物與胃黏膜的直接接觸。必要時,還可在醫生指導下服用抑酸劑或胃黏膜保護劑如法莫替丁、硫糖鋁等。
二、糖皮質激素
常見的糖皮質激素類藥物主要有強的松、地塞米松等,多用于風濕性關節炎,濕疹、哮喘等過敏性疾病。糖皮質激素具有調節糖、脂肪、和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用,但這類藥也會減少黏液分泌,增加胃酸、胃蛋白酶的分泌,從而造成胃黏膜損傷。因此長期濫用會可能誘發消化性潰瘍,甚至出現胃出血、胃穿孔。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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