古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
痤瘡是一種毛囊皮脂腺的感染性炎癥,主要是由于毛囊口阻塞,過多的皮脂代謝產(chǎn)生的過多的脂肪酸的刺激以及封閉環(huán)境中過度增殖的痤瘡丙酸桿菌的作用,使皮膚產(chǎn)生了炎癥反應(yīng)引起的。痤瘡嚴(yán)重影響患者的外觀,需要及時治療。目前痤瘡的藥物治療主要包括維甲酸和抗生素類制劑。而維甲酸類痤瘡藥最好晚上用,否則可能引起不良后果。
維甲酸類是治療痤瘡最常用的藥物,維甲酸為維生素A在體內(nèi)的中間代謝產(chǎn)物,主要影響骨的生長和上皮代謝,具有促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、分化角質(zhì)溶解的作用,維持皮膚、角膜、上呼吸道及泌尿生殖道上細(xì)胞的正常代謝??诜蛲庥?a target="blank">維A酸及其衍生物能促進(jìn)細(xì)胞分化、抑制角化過程、減少皮脂分泌、阻斷化學(xué)致癌過程、增強(qiáng)包免疫和游離巨噬細(xì)胞的功能,以及抗炎、抑制和殺滅痤瘡桿等作用,因此維甲酸可用于治療痤瘡。
但維甲酸對皮膚有刺激作用,如果白天涂抹于皮膚表面,受日光照射后,容易出現(xiàn)燒灼感、紅斑、色素沉著等不良反應(yīng),而且日光可加重維A酸對皮膚的刺激導(dǎo)致維A酸分解,動物實(shí)驗(yàn)提示維A酸可增強(qiáng)紫外線致癌能力,因此維甲酸類痤瘡藥最宜在晚間及睡前應(yīng)用,治療過程應(yīng)避免日曬,或采用遮光措施。
由于維甲酸類藥可導(dǎo)致嬰兒先天畸形,因此服用維甲酸類痤瘡藥的女性患者在治療前、治療期和治療后的較長一段時間內(nèi)均應(yīng)避免妊娠。此外患者長期大量使用維甲酸類痤瘡藥后,易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),如頭痛、頭暈等反應(yīng),應(yīng)控制劑量或同時服用谷維素、維生素B1、維生素B6等藥物,可使頭痛等反應(yīng)減輕或消失。
以上就是有關(guān)維甲酸類痤瘡藥最好晚上用的相關(guān)介紹,患者在使用維甲酸類痤瘡藥前、用藥后1月及以后每3月須檢查肝功能,一旦出現(xiàn)肝功能異常,則須一周檢查1次。如肝功能短期內(nèi)不恢復(fù)正常或繼續(xù)惡化,應(yīng)即停藥。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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