兒童的用藥原則主要有哪些？

由于兒童處于生長發育時期，許多臟器尚未發育完善，肝、腎的解毒和排泄功能以及血腦屏障的作用均不健全，對許多藥物的代謝、排泄和耐受性，使用不當容易引起藥物中毒。因此兒童用藥需要“量身定制”，注意藥物用量、給藥途徑等多方面因素。兒童的用藥原則主要有哪些？

【用藥原則一】兒童用藥不是成人用藥的“兒童版”

兒童的生理特點決定兒童專用藥的制法應利于兒童消化和吸收，比如常見消化系統藥品中的組分麥芽和山楂，成人使用，炒制即可，但由于兒童消化系統與成人不同，中藥材中的多糖并不容易吸收，所以將麥芽、山楂焦化，形成焦麥芽、焦山楂入藥更符合兒童專用藥的特點。目前市場上的兒童用藥很多是成人用藥的減劑量版，并沒有專門在兒童用藥領域做嚴謹的臨床試驗，存在一定的風險。

【用藥原則二】 兒童用藥應選擇合適給藥途徑

臨床上一直提倡“能口服給藥治療的不肌注，能肌注治療的不靜點給藥”。雖然注射法給藥劑量準確、起效快、不受消化液影響，但也有其不足，除注射部位消毒外，藥物的質量、藥物的刺激性、藥物本身的毒性、輸液中的微粒和熱原等都可引起嚴重的不良反應甚至死亡。病情不嚴重時，請選擇口服或肌注給藥，病情嚴重時才選擇靜脈給藥。

【用藥原則三】兒童用藥應特別注意 聯合用藥須問題

藥物種類不宜過多，可用可不用的藥物盡量不用。不要聯用可使毒性增加的藥物，如慶大霉素與卡那霉素（氨基糖甙類藥物）聯用。

【用藥原則四】 兒童用藥后要密切觀察

如果出現寒顫、頭暈、惡心、嘔吐、皮疹等身體不適，應立即停藥，進行相應處理。

除了以上這些用藥指導原則外，給兒童用藥時還應當注意：

1.小兒體內各組織器官未完全發育好，生理功能尚未成熟，解毒功能也較差，所以用藥時要考慮小兒的生理特點，家長切不可圖方便、省錢，而將大人的藥給小兒服用，否則會產生嚴重的不良后果。

2.家長盡量不要擅自給孩子買藥吃，要由醫生診治后，按醫生開的處方用藥。

3.要注意藥物的毒副作用，并向醫生反映孩子曾有哪些藥物過敏或其它不良反應史，以提醒醫生用藥。

4.在孩子服藥過程中，家長要注意觀察，若發現有與原疾病無關的表現時，在引起警惕，應立即停藥，并盡快請醫生診治。