濫用減肥藥可能傷大腦

2016-09-27 10:58:29 家庭醫生在線

目前經FDA批準可長期使用的減肥藥有：脂肪酶抑制劑奧利司他（ orlistat）， 5-羥色胺 2C 受體激動劑氯卡色林（ lorcaserin）、復方減肥藥 Qsymia（含有苯丁胺和托吡酯的緩釋劑）。

近期，美國一項發表在《糖尿病雜志》的研究認為，氯卡色林這種減肥藥會抑制大腦中與注意力及情緒相關區域的神經，長期濫用可能損傷大腦。

研究者選取了48名肥胖的男女志愿者，要求其中一半人服用氯卡色林，另一半則服用安慰劑作為對照，隨后這些參與者進行了為期4周的研究，同時使用核磁共振等影像學手段觀察患者的大腦發現，服用氯卡色林的患者，對食物圖片的應激反應下降。與此同時，隨著服藥時間的延長，患者大腦頂葉皮層區域，負責整合感覺信息的神經元活性也出現了下降趨勢。

另外有臨床試驗報道：氯卡色林最常見的不良反應是頭痛、惡心和頭暈。人們普遍認為激活中樞神經系統 5- 羥色胺-2C受體能夠抑制食欲，不太可能導致幻覺、心臟瓣膜病變和肺動脈高壓，而這些不良反應與激活其它 5- 羥色胺受體亞型有關。氯卡色林推薦劑量是 10mg，每天 2 次。12 周時，如果患者減重不足基線體重的 5%，應當停藥。妊娠期間禁用氯卡色林。

美國波士頓的貝斯以色列女執事醫療中心的研究人員提醒，雖然氯卡色林對于情緒引起的暴飲暴食有治療作用，但不宜濫用，否則可能損傷認知功能。