安痛定注射液的不良反應

2003-09-01 15:28:32 家庭醫生在線

安痛定注射液每支（2ml）含氨基比林100mg、安替比林40mg、巴比妥18mg，作為解熱鎮痛藥應用于臨床。截止2003年第一季度，國家藥品不良反應監測中心數據庫中有關安痛定注射液的不良反應病例報告中有皮膚損害28例（占53.8%），其中嚴重皮膚損害4例，并有3例合并肝功能異常；血液系統反應7例，其中白細胞減少3例，全血細胞減少4例；泌尿系統反應5例；呼吸系統反應4例；過敏性休克4例；其它反應4例，其中呼吸心跳驟停、神志不清1例，意識喪失1例。典型病例如下：

一男性患者，23歲，因上呼吸道感染發熱，肌肉注射安痛定2ml，半小時后口腔出現多個綠豆大水皰，一天后面部、上肢及軀干部出現密集的粟粒至指甲大斑丘疹，伴發熱。當晚皮疹迅速加重，融合成片，且口腔、外生殖器粘膜及眼結膜出現糜爛。皮科檢查：全身約90%皮膚出現暗紅色斑丘疹，軀干部融合成片，表皮松解剝脫，上肢及軀干兩側密布黃豆、蠶豆大小水皰，尼氏征陽性，口腔、外生殖器、瞼緣和眼結膜出現潰瘍、糜爛。立即停藥，經使用氫化可的松、地塞米松等藥物治療后，患者治愈。

現有資料提示，安痛定注射液可能引起嚴重的不良反應，故提醒在臨床應用時務必加強用藥監護。另外，建議安痛定注射劑僅限于患者短期應用，并加強血象監測。

通報所列信息來自國家藥品不良反應監測中心數據庫。本信息通報是一個能夠及時反饋國家藥品不良反應監測中心掌握的有關藥品安全隱患的技術通報，是國家藥品不良反應監測中心根據現有數據提供的客觀信息反映，不作為醫療糾紛、醫療訴訟和處理藥品質量事故的依據。