老人咳嗽選用止咳藥有講究

2014-12-25 09:53:29 家庭醫(yī)生在線

止咳藥應(yīng)該怎么選？咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作，導(dǎo)致的原因各種各樣，分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘。咳嗽雖然有其有利的一面，但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血，同時(shí)痰液滯留于體內(nèi)，還容易會(huì)阻塞氣管、滋長細(xì)菌。在日常生活中，患者會(huì)購買一些止咳藥水服用，是否每種人都適合使用止咳藥呢？

一般老年人咳嗽，多是由于肺部老化，免疫力下降導(dǎo)致的。老年人在選擇止咳藥時(shí)需要慎重。一般感染性疾病導(dǎo)致的咳嗽，可以選用四環(huán)素、青霉素等抗生素，用于控制感染；如果出現(xiàn)肺通氣不良和肺氣腫，需用平喘藥；如有痰黃粘稠不易咳出的咳嗽病人忌用止咳藥，須用化痰藥。因?yàn)槿绻藭r(shí)用了止咳藥，反而導(dǎo)致痰液無法咳出，病菌在體內(nèi)引起進(jìn)一步的感染。有痰時(shí)可選用的藥物有：沐舒坦、清氣化痰丸、銀黃清肺膠囊、除痰降火丸、止嗽太和丸、黛蛤散、枇杷膏等；咳嗽患者如果同時(shí)患有心功能不全伴有肺淤血一定要禁用咳必清，因?yàn)檫@種藥物對(duì)呼吸道粘膜具有麻痹作用，會(huì)引起呼吸道阻塞、窒息。

此外，肝腎功能嚴(yán)重減退者咳嗽，要禁用碘化鉀和氯化銨；結(jié)核患者如果并發(fā)咳嗽，一定禁用碘化鉀，因?yàn)樗鼤?huì)使舊結(jié)核灶復(fù)活；青光眼患者咳嗽要忌用咳必清，因?yàn)榭缺厍寰哂邪⑼衅窐幼饔茫晃笣兓颊呖人杂袃煞矫嬉⒁猓皇墙玫饣浐吐然@，二是慎用中藥桔梗和遠(yuǎn)志；有肝功能減退病人咳嗽，要慎用止咳散、必嗽平，如果使用這兩種藥物，就會(huì)加重肝功能損害，使轉(zhuǎn)氨酶升高。