注射用血凝酶的用法用量？

2016-11-08 09:46:08 家庭醫(yī)生在線

注射用血凝酶含自巴西矛頭蝮蛇（Bothrops atrox）的蛇毒中分離和純化血凝酶，不含神經(jīng)毒素及其它毒素。輔料為：甘露醇、明膠（水解）、氯化鈣。注射用血凝酶主要是用于外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室的出血及出血性疾病；也可用來(lái)預(yù)防出血。注射用血凝酶的用法用量是什么？

注射用血凝酶為凍干粉針，白色或類白色凍干塊狀物或粉末。可用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況，如：外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室的出血及出血性疾??；也可用來(lái)預(yù)防出血，如手術(shù)前用藥，可避免或減少手術(shù)部位及手術(shù)后出血。

注射用血凝酶的用法用量？

臨用前，用滅菌注射用水使溶解后，靜注、肌注或皮下注射，也可局部用藥。一般出血：成人1～2單位（1～2支）；兒童0.3～0.5單位（約1/3～1/2支）。緊急出血：立即靜注0.25～0.5單位（1/4～1/2支），同時(shí)肌肉注射1單位（1支）。各類外科手術(shù)：術(shù)前一天晚肌注1單位（1支），術(shù)前1小時(shí)肌注1單位（1支），術(shù)前15分鐘靜注1單位（1支），術(shù)后3天，每天肌注1單位（1支）；咯血：每12小時(shí)皮下注射1單位（1支），必要時(shí)，開(kāi)始時(shí)再加靜注1單位（1支），最好是加入10ml的0.9%NaCl液中，混合注射；異常出血：劑量加倍，間隔6小時(shí)肌注1單位（1支），至出血完全停止。

使用注射用血凝酶需要注意的事項(xiàng)有：

1、播散性血管內(nèi)凝血（DIC）及血液病所致的出血不宜使用注射用血凝酶。

2、血中缺乏血小板或某些凝血因子（如凝血酶原）時(shí)，注射用血凝酶沒(méi)有代償作用，宜在補(bǔ)充血小板或缺乏的凝血因子、或輸注新鮮血液的基礎(chǔ)上應(yīng)用注射用血凝酶。

3、在原發(fā)性纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)（如：內(nèi)分泌腺、癌癥手術(shù)等）的情況下，宜與血抗纖溶酶的藥物聯(lián)合應(yīng)用。

4、應(yīng)注意防止用藥過(guò)量，否則其止血作用會(huì)降低。

5、使用期間還應(yīng)注意觀察病人的出、凝血時(shí)間。

另外，還需要了解注射用血凝酶使用禁忌：

1、雖無(wú)關(guān)于血栓的報(bào)道，為安全計(jì)，有血栓病史者禁用。

2、對(duì)注射用血凝酶或同類藥品過(guò)敏者禁用。

注射用血凝酶不良反應(yīng)發(fā)生率較低，偶見(jiàn)過(guò)敏樣反應(yīng)。如出現(xiàn)此類情況，可按一般抗過(guò)敏處理方法，給予抗組胺藥或/和糖皮質(zhì)激素及對(duì)癥治療。