古熾明 副主任醫師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
2014年3月的MHRA藥物安全月更新報告中發布了關于奧利司他與抗逆轉錄病毒HIV的相互作用的消息。理論上奧利司他可減少抗逆轉錄病毒HIV藥物的吸收。僅在慎重考慮了對抗逆轉錄病毒HIV藥物療效的可能影響后才能開始奧利司他治療。服用抗逆轉錄病毒HIV藥物的患者應在咨詢醫生后方可服用非處方藥奧利司他60 mg。
奧利司他是一種有效的特異性長效胃腸道脂肪酶抑制劑，可減少從飲食中吸收的脂肪量，適用于聯合低熱量、低脂肪飲食進行減肥。市售的有商品名為Xenical的120 mg膠囊，商品名為alli的60 mg膠囊。Xenical僅作為處方藥上市，而alli可在藥劑師的監督下作為非處方藥上市。
根據文獻報告1，2和上市后獲得的數據，理論上奧利司他可減少抗逆轉錄病毒HIV藥物的吸收。這可能是由于親脂性藥物在胃腸道中保留或縮短胃腸道通過時間所致。該相互作用可能對抗逆轉錄病毒藥物的療效產生負面影響。已收到了奧利司他與依法韋侖之間、奧利司他與洛匹那韋之間的可疑相互作用報告。以上描述的理論性相互作用機制也可適用于其他抗逆轉錄病毒藥物。
對醫療保健專業人士的建議：
僅在慎重考慮了對抗逆轉錄病毒HIV藥物療效的可能影響后才能開始奧利司他治療。
考慮到可能的相互作用，藥劑師應建議服用抗逆轉錄病毒HIV藥物的患者需在咨詢醫生后方可服用奧利司他。
資料來源：國家食品藥品監督管理總局
（責任編輯：黃麗麗 ）
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