醋酸去氨加壓素片使用注意事項

醋酸去氨加壓素片為白色凸面橢圓形片，主要是用于治療中樞性尿崩癥，夜間遺尿。患者使用醋酸去氨加壓素片，應注意哪些事項？

中樞性尿崩癥的臨床表現為兩方面：因抗利尿激素（AVP）不足引起的多飲多尿、煩渴；與病因有關的表現，如占位病變引起的頭痛等癥狀。大多數病人初期排尿次數增加，尿量增多，之后出現煩渴多飲。兒童起病的患者可因長期多尿引起膀胱、輸尿管和腎盂擴張，損害腎功能，也可能合并骨質疏松。兒童可出現尿床。如果患者不能飲水或得不到飲水，可出現低血容量的表現，如心悸、心慌、血壓下降、四肢冰冷、休克以及腎前性的氮質血癥，此時及時補充血容量可迅速糾正。如果低血容量狀態不能及時糾正，則會出現頭痛、煩躁、譫望和昏迷。

醋酸去氨加壓素片，適應癥為治療中樞性尿崩癥。服用后可減少尿液排出，增加尿滲透壓，減低血漿滲透壓，從而減少尿頻和夜尿，適用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。

醋酸去氨加壓素片的劑量因人而異，患者應在醫師導致下用藥：

治療中樞性尿崩癥：一般成人和兒童的初始適宜劑量為每次0.1毫克，每日三次。再根據患者的療效調整劑量。根據臨床經驗，每天的總量在0.2～1.2毫克之間。對多數患者的適宜劑量為每次0.1－0.2毫克，每日三次。

治療夜間遺尿癥：初始適宜劑量為睡前服用0.2毫克，如療效不顯著可增至0.4毫克，連續使用三個月后停用此藥至少一周，以便評估是否需要繼續治療。治療期間須限制飲水，詳見“注意事項”。

那么，醋酸去氨加壓素片使用注意事項？

1、該藥是通過濃縮和減少尿液的產生達到治療夜遺尿癥目的。首先要選擇適應癥，有高血壓、腎臟疾病和中樞神經系統疾病引起顱高壓的患兒不適合服用。需要定期測血壓。

2、治療遺尿癥時，服藥前1hr到服藥后8hr內需限制飲水量。

3、嬰兒及老年患者，體液或電解質平衡紊亂，易產生顱壓增高患者慎用。

4、用藥期間需要監測患者的尿量和尿滲透壓。有些病例還需測試血漿滲透壓。

5、妊娠和哺乳：孕婦慎用；醋酸去氨加壓素可分泌至乳汁，但嬰兒從乳汁吸收的量很少，且低于影響利尿作用所需的量。尚不明確重復給藥后醋酸去氨加壓素是否在乳汁中蓄積。