硫酸阿托品片主要用于哪些疾病

2014-10-22 17:39:49 家庭醫(yī)生在線

硫酸阿托品片是一種能夠能興奮或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有一定的劑量依賴(lài)的，常用于各種內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差等。

硫酸阿托品片治療的疾病是：

硫酸阿托品片易從胃腸道及其他粘膜吸收。也可從眼或少量從皮膚吸收。口服1小時(shí)后即達(dá)峰效應(yīng)，t1/2為3.7～4.3小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為 14%～22%，分布容積為1.7L/kg，可迅速分布于全身組織，可透過(guò)血腦屏障，也能通過(guò)胎盤(pán)。一次劑量的一半經(jīng)肝代謝，其余半數(shù)以原形經(jīng)腎排出。在包括乳汁在內(nèi)的各種分泌物中都有微量出現(xiàn)。硫酸阿托品片治療的疾病是：

1、各種內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對(duì)膽絞痛﹑腎絞痛的療效較差。

2、迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯﹑房室阻滯等緩慢型心失常，也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)。

3、解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒。

同時(shí)用藥需注意如下事項(xiàng)：

1、對(duì)其他顛茄生物堿不耐受者，對(duì)硫酸阿托品片也不耐受。

2、孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)速。

3、硫酸阿托品片可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。

4、嬰幼兒對(duì)硫酸阿托品片的毒性反應(yīng)極有敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應(yīng)更強(qiáng)，環(huán)境溫度較高時(shí)，因閉汗有體溫急驟升高的危險(xiǎn)，應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。

5、老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用，如排尿困難、便秘、口干（特別是男性），也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)即停藥。本品對(duì)老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。

6、下列情況應(yīng)慎用：①腦損害，尤其是兒童；②心臟病，特別是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等；③反流性食管炎、食管與胃的運(yùn)動(dòng)減弱、下食管擴(kuò)約肌松弛，可使胃排空延遲，從而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流；④青光眼患者禁用，20歲以上患者存在潛隱性青光眼時(shí)，有誘發(fā)的危險(xiǎn)；⑤潰瘍性結(jié)腸炎，用量大時(shí)腸能動(dòng)度降低，可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻，并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥；⑥前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱張力減低）及尿路阻塞性疾病，可導(dǎo)致完全性尿潴留。

7、對(duì)診斷的干擾：酚磺酞試驗(yàn)時(shí)可減少酚磺酞的排出量。