古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
醋酸甲地孕酮分散片是一種半合成孕激素衍生物,對激素依賴性腫瘤有一定抑制作用。醋酸甲地孕酮分散片主要用于晚期乳癌和子宮內(nèi)膜癌,改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì),從而提高癌癥患者的生活質(zhì)量。患者使用醋酸甲地孕酮分散片時(shí)往往會(huì)擔(dān)心可能引起的副作用。醋酸甲地孕酮分散片有沒有副作用?主要是什么?
醋酸甲地孕酮分散片的作用機(jī)理與甲孕酮相同,可能是通過對垂體促性腺激素分泌的影響,控制卵巢濾泡的發(fā)育及生長,從而減少雌激素的產(chǎn)生。作用于雌激素受體,阻止其合成和重新利用,干擾其與雌激素的 結(jié)合,抑制瘤細(xì)胞生長。此外,還可拮抗糖皮質(zhì)激素受體,干擾類固醇激素受體與細(xì)胞 生長分化相關(guān)的調(diào)節(jié)蛋白間的相互作用。
醋酸甲地孕酮分散片的副作用是什么?
副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用,對于病人可能帶來不適或痛苦,一般都比較輕微,可以忍受,多是可以恢復(fù)的功能性變化。產(chǎn)生副作用的原因,是藥物作用選擇性差,一種藥物有多種作用。當(dāng)其某一作用用于治療目的時(shí),其他作用則成為副作用。
1、體重增加為醋酸甲地孕酮分散片常見副作用,是由于體內(nèi)脂肪和體細(xì)胞體積增加所致,而不一定伴有液體潴留。但是對于晚期癌癥惡病質(zhì)及體重下降患者,這種副作用常常是有益的。
2、血栓栓塞現(xiàn)象罕見報(bào)道,血栓栓塞現(xiàn)象是指由血栓脫落引起的栓塞,是栓塞中最常見的一種。包括血栓性靜脈炎及肺動(dòng)脈栓塞。所以伴有嚴(yán)重血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病患者應(yīng)禁用。
3、乳房疼、溢乳、陰道流血、月經(jīng)失調(diào)、臉潮紅。
4、醋酸甲地孕酮分散片也有腎上腺皮質(zhì)醇作用,可導(dǎo)致滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發(fā)生率為1~2%。偶見惡心及嘔吐,罕見呼吸困難、心衰、皮疹等副作用。所以嚴(yán)重肝功能損害和因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥患者也必須禁用醋酸甲地孕酮分散片。同時(shí)醋酸甲地孕酮分散片也禁用于妊娠診斷試驗(yàn)。
由上可知,醋酸甲地孕酮分散片主要用于晚期乳癌和子宮內(nèi)膜癌,改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì),但在使用時(shí)也可能出現(xiàn)一些副作用。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥,對接受醋酸甲地孕酮分散片治療的患者應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的密切監(jiān)測,對未控制的糖尿病及高血壓患者需 小心使用。不主張用于乳腺癌的術(shù)后輔助治療。禁用于妊娠診斷試驗(yàn)。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
文章關(guān)鍵詞: 子宮內(nèi)膜癌 乳癌 醋酸甲地孕酮分散片 醋酸甲地孕酮
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