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            碳酸鋰片可以長期服用嗎

            2016-08-31 10:27:27      家庭醫生在線

            碳酸鋰片是精神疾病用藥,臨床上主要用于躁狂癥的治療。碳酸鋰片主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發作的雙相情感性精神障礙有治療和預防復發作用,對反復發作的抑郁癥也有預防發作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。碳酸鋰片是治療躁狂癥比較常見的藥物。碳酸鋰片可以長期服用嗎?

            躁狂癥是一種精神障礙性疾病,患者多有情緒不穩定、易激惹、動作過多等癥狀,不僅有可能對自身造成傷害,還可能傷害到身邊的人。目前對躁狂癥的治療,并沒有徹底根治的方法,對于這種精神障礙性的疾病,只能長期通過藥物進行控制。

            碳酸鋰片有明顯抑制躁狂癥作用,可以改善精神分裂癥的情感障礙,治療量時對正常人精神活動無影響。本品以鋰離子形式發揮作用,其抗躁狂發作的機制是能抑制神經末梢Ca[sup]2+[/sup]依賴性的去甲腎上腺素和多巴胺釋放,促進神經細胞對突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝取,增加其轉化和滅活,從而使去甲腎上腺素濃度降低,還可促進5-羥色胺合成和釋放,而有助于情緒穩定。鋰鹽無鎮靜作用,一般對嚴重急性躁狂患者先與氯丙嗪或氟哌啶合用,急性癥狀控制后再單用碳酸鋰維持。

            碳酸鋰片能使躁狂患者情緒安定,改善思維過速和動作過多。延長慢波睡眠期,縮短快波睡眠期,使情感性精神病患者腎上腺皮質激素分泌的晝夜節律恢復正常。

            碳酸鋰片可以長期服用嗎?

            碳酸鋰片可通過腎臟的代謝作用排除出體外。為維持治療作用,服藥期間需維持一定濃度的血鋰含量,所以,長期堅持療程用藥是很有必要的。但是,由于長期服用碳酸鋰片可能發現各種不良反應,因此,患者應在醫師指導下合理用藥。

            值得注意的是,長期服用碳酸鋰者可致甲狀腺腫及低鉀血癥。中毒癥狀有視力模糊、共濟失調、粗大震顫,頻繁嘔吐、腹瀉、反射亢進、癲癇發作、無尿,循環衰弱、高熱及昏迷等,中毒一旦發生,即應停藥,并采取促鋰排泄及其他支持療法,一般城1~2周恢復。注意碳酸鋰片不可以過量服用,過量服用碳酸鋰片引起中毒。

            服碳酸鋰片患者需注意體液大量丟失,如持續嘔吐、腹瀉、大量出汗等情況易引起鋰中毒。服碳酸鋰片期間不可用低鹽飲食。長期服藥者應定期檢查腎功能和甲狀腺功能。


            (責任編輯:黃莉莉 )

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