兒童能否使用四環素片治療疾病

四環素片的主要成分為四環素，可用于多種敏感微生物所致的疾病。那么兒童能否使用四環素片治療疾病呢？

四環素片的適應癥/功能主治：

1、四環素片作為首選或選用藥物應用于下列疾病：（1）立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。（2）支原體屬感染。（3）衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。（4）回歸熱。（5）布魯菌病。（6）霍亂。（7）兔熱病。（8）鼠疫。（9）軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。

2、由于目前常見致病菌對四環素類耐藥現象嚴重，僅在病原菌對四環素片呈現敏感時，方有指征選用該類藥物。由于溶血性鏈球菌多對四環素片呈現耐藥，不宜選用于該類菌所致感染的治療。四環素片亦不宜用于治療溶血性鏈球菌感染和任何類型的葡萄球菌感染。

3、四環素片可用于對青霉素類過敏的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、單核細胞增多性李斯特菌感染的患者。

那么，兒童服用四環素片多少量最合適？

四環素片為四環素堿，口服可吸收但不完全，約30%～40%的給藥量可從胃腸道吸收。口服吸收受食物和金屬離子的影響，后者與藥物形成絡合物使吸收減少。單劑口服四環素片250mg后，血藥峰濃度為2～4mg/L。多劑口服該藥250mg或500mg（每6小時服藥1次后），穩態血藥濃度分別可達1～3mg/L和1.5～5mg/L。吸收后廣泛分布于體內組織和體液，易滲入胸水、腹水、胎兒循環，但不易透過血-腦脊液屏障，能沉積于骨、骨髓、牙齒及牙釉質中。

四環素片的兒童用藥：在牙齒發育期間（懷孕中后期、嬰兒和8歲以下兒童）應用四環素片時，四環素可在任何骨組織中形成穩定的鈣化合物，導致恒齒黃染、牙釉質發育不良和骨生長抑制，故8歲以下小兒不宜用四環素片。

小編溫馨提示：胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等，偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍，多發生于服藥后立即臥床的患者。另外，四環素片可致肝毒性，通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生肝毒性，但肝毒性亦可發生于并無上述情況的患者。四環素所致胰腺炎也可與肝毒性同時發生，患者并不伴有原發肝病。