安乃近副作用大用于退燒需謹慎

安乃近因為副作用較大，在很多大醫院已經基本不用。但由于各種原因，在國內很多地方還是可以常見到安乃近作為首選藥用于小兒退燒。安乃近的副作用有哪些？安乃近為什么不建議輕易使用用于退燒？

安乃近為氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物，易溶于水，解熱、鎮痛作用較氨基比林快而強。一般不作首選用藥，僅在急性高熱、病情急重，又無其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。安乃近于1920年被德國Hoechst AG公司合成，1922年開始批量生產，開始作為解熱鎮痛藥用于臨床。在很長一段時間內，安乃近作為非常受歡迎的解熱鎮痛藥被大量使用。至70年代，安乃近片所致嚴重不良反應引起臨床廣泛關注，陸續有報道指出安乃近臨床應用有引發致命性粒細胞減少癥的危險，因此1977年美國將安乃近禁用，日本，澳大利亞，伊朗，和幾個歐盟成員國等紛紛效仿，尼泊爾、尼日利亞等國家也相繼禁用安乃近。但還有不少國家仍在使用，沒有禁止，甚至成為最流行的解熱鎮痛藥。

而在我國，1982年9月4日，國家衛生部就發布了《關于公布淘汰127種藥品的通知》，“復方安乃近片劑”在這份淘汰藥品名單中赫然在列。雖然“復方安乃近片”已遭淘汰，可是“安乃近片”、“安乃近注射劑”、“安乃近注射液”、“安乃近滴鼻液”等卻未被淘汰，而這幾種劑型和復方安乃近的毒副作用是一樣的，安乃近不管是哪種劑型的，副作用都是相似的，不良反應都很大，嚴重時會引發血液疾病、肝臟損傷。比較讓人揪心的是，一份解熱鎮痛藥市場分析報告顯示，我國每年消耗安乃近50億片，平均每人吃4片。很多醫院的門診部也扔把“安乃近滴鼻劑”用于兒童退燒。

安乃近的副作用為：

長期服用安乃近會導致人體血液中粒細胞減少，嚴重者會產生粒細胞缺乏癥，表現出乏力、全身不適的癥狀。

安乃近的副作用主要體現為以下幾點：

1。血液方面，可引起粒細胞缺乏癥，發生率約1.1%，急性起病，重者有致命危險，亦可引起自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等；

2。皮膚方面，可引起蕁麻疹、滲出性紅斑等過敏性表現，嚴重者可發生剝脫性皮炎、表皮松解癥等；

3。可造成藥物性肝腎損害，有的可能出現急性肝腎衰竭，危及生命；

4。個別病例可發生過敏性休克，甚至導致死亡。

安乃近的副作用比較嚴重，因此一般不作首選用藥，僅在急性高熱、病情急重，又無其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。患者服用也需要謹遵醫生的吩咐。小孩用的退燒藥，通常推薦使用泰諾林，主要成分是對乙酰氨基酚（又名撲熱息痛），還有美林，成分是布洛芬。對乙酰氨基酚是一種比較安全的退熱藥，退熱效果迅速可靠，不良反應較小。它的商品名有泰諾林、百服寧、一滴清、必理通、安佳熱、愛爾、小兒退熱栓等，市場上劑型較多，但都適合兒童使用。