古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
尼美舒利是一種非甾體抗炎藥,但12歲以下的兒童禁止使用。根據以往數據顯示,已有不少關于小孩使用之后發生副作用的案例發生。
尼美舒利可選擇性抑制環氧合酶Ⅱ,所以具有顯著的抗炎、鎮痛和解熱作用。尼美舒利在體內的抗炎作用是消炎痛的三倍,但在體外抑制前列腺素的作用僅為消炎痛的1/5。由于尼美舒利對前列腺素的抑制較弱,它的消化道副作用較其它非甾體抗炎藥小。主要用于多種需要抗炎治療的疾病,如骨關節炎、關節外風濕病,手術和急性創傷的疼痛和炎癥,急性上呼吸道炎癥引起的疼痛和發燒、痛經。
國內外有大量的臨床文獻資料顯示,尼美舒利與布洛芬、對乙酰氨基酚相比解熱鎮痛作用起效更快,不良反應相當。 2010年11月26日,在北京兒童用藥安全國際論壇上,相關醫學人員提醒,在兒童發熱用藥的選擇上需慎用尼美舒利,該藥對中樞神經和肝臟造成損傷的案例時常出現。2011年5月20日,國家食品藥品監督管理局發布通知,修改尼美舒利說明書,并禁止尼美舒利口服制劑用于12歲以下兒童。
此外,尼美舒利作為抗炎鎮痛的二線用藥,只能在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用;適應癥限于慢性關節炎(如骨關節炎等)的疼痛、手術和急性創傷后的疼痛、原發性痛經的癥狀治療。
專家表示,兒童使用阿司匹林后可能發生瑞氏綜合征,引起腦損傷和腎損傷,但從未聽說過尼美舒利引起瑞氏綜合征的病例。兒童禁用該藥主要是因為肝毒性,修訂說明書也是基于此。
尼美舒利,12歲以下禁止使用。為了孩子們的健康,發燒感冒時不要服用這類藥物,應選擇其他對孩子身體產生副作用的藥品,如乙酰氨基酚和布洛芬都是不錯的選擇,但使用之前還是要清醒其用法用量,切忌長期服用。
(責任編輯:黃莉莉 )
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