古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
【頭孢他啶作用與用途】
頭孢他啶為第三代頭孢菌素類抗生素,抗菌活力較強,抗菌譜較廣,對革蘭陽性或陰性菌均具有較強作用。對革蘭陽性菌、陰性菌產生的β內酰胺酶具有高度的穩定性,該品對綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌、腸球菌、沙門菌、志賀菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌及產氣桿菌等具有強的抗菌活性,特別是對于綠膿桿菌作用最強抗生素。
可用于治療單純的感染或由兩種以上敏感菌引起的混合感染。臨床上主要用于敗血癥、菌血癥、支氣管炎、肺炎、胸膜炎、腹膜炎、腎盂腎炎、尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、耳鼻咽喉感染、皮膚和軟組織感染、骨和關節感染、盆腔炎及燒傷等。
使用頭孢他啶需要注意一下事項:
1、交叉過敏:患者對一種頭孢菌素或頭霉素過敏者對其它頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏。
2、禁忌癥:(1)對該品或其它頭孢菌素類藥物過敏的患者禁用。(2)有黃疸的新生兒或有黃疸嚴重傾向的新生兒禁用。3、慎用:(1)對青霉素類抗生素藥過敏的患者慎用。(2)孕婦、早產兒、新生兒的用藥安全性尚未確定,故孕婦、哺乳期婦女應慎用。(3)嚴重肝功能衰竭伴腎功能不全者慎用。(4)高度過敏性體質、高齡體弱患者慎用。
4、對診斷的影響:(1)使用該品時,應用堿性酒石酸銅試液進行尿糖試驗可呈假陽性。(2)直接抗人球蛋白試驗(Combs試驗)約5%患者可呈陽性反應。(3)少數患者用藥后偶有丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶和堿性磷酸酯酶值升高;尿素氮、肌酸、肌酐升高;中性粒細胞減少,嗜酸細胞增多等。
5、長期用藥時應常規監測肝、腎功能和血象。
6、有肝、腎功能損害和(或)膽道阻塞患者使用該品時應進行血藥濃度監測。
(責任編輯:蘇曉婷 )
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