咪喹莫特治療尖銳濕疣的療效怎樣？

2014-07-26 02:33:27 家庭醫生在線

尖銳濕疣好發于男女生殖器及肛周，是目前性傳播性疾病中最常見的疾病之一，發病率逐年上升。對于尖銳濕疣的治療，市面上可供選擇的藥物不少，咪喹莫特軟膏便是其中一種。那么，咪喹莫特乳膏治療尖銳濕疣的療效怎樣呢？

尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣，是一種由人類乳頭瘤病毒引起的性傳播疾病。潛伏期在3個月左右，短者3周，長者8個月以上，平均為3個月，主要是性活躍人群，以20～30歲為發病高鋒，發病很大程度上取決于接種的病毒數量和機體特異性免疫力，臨床上表現為尖刺狀，表面潮濕，故而得名。

咪喹莫特軟膏用于治療水痘-帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發和復發的生殖器皰疹。可用于阿昔洛韋的所有適應證（如乙肝、尖銳濕疣、全身性皰疹）。吸收非常迅速，5min血藥濃度達到峰值，水解半衰期為7～8min，吸收后，廣泛分布于全身14個組織，可達胃、小腸、肝、腎、皮膚等組織，尤以淋巴結、皮膚中的濃度最高，是治療病毒性皮膚病的首選藥物。所以咪喹莫特乳膏可以用于治療濕疣。

目前認為機體免疫功能特別是細胞免疫功能低下是尖銳濕疣感染和復發的重要原因，咪喹莫特是集抗病毒和提高機體免疫力雙重功效于一體的祛疣藥物，它能夠在用藥局部誘生a-干擾素（IFN-a）、a-腫瘤壞死因子（TNF-et）、白細胞介素（IL-1a、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10）等多種細胞因子及相關產物，從而對治療尖銳濕疣療效較好，

由于咪喹莫特是一種僅供外用的祛疣藥物，病例的正確選擇非常重要，對于疣體數目≤5個，單個疣體直徑及疣體團塊直徑~<5mm者適用于咪喹莫特的治療。女性患者應用咪喹莫特的治愈率及總有效率要高于男性患者，但經統計學處理，無顯著性差異。此外，應用咪喹莫特的臨床療效與治療時間呈正相關，足夠的療程是取得滿意臨床療效的關鍵所在。