古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
酒石酸美托洛爾片是一種心腦血管類的疾病,在臨床上主要用于高血壓、心絞痛、心律失常等心腦血管方面疾病的治療。正確的使用酒石酸美托洛爾片,可以讓酒石酸美托洛爾片更好的發(fā)揮治療心腦血管疾病的作用,同時能最大程度上降低藥物使用的副作用。那么酒石酸美托洛爾片應(yīng)如何服用?接下來針對這方面的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
酒石酸美托洛爾片屬于2A類即無部分激動活性的β1-受體阻斷藥,是一種心臟選擇性β-受體阻斷藥。它對β1-受體有選擇性阻斷作用,無PAA(部分激動活性),無膜穩(wěn)定作用。
那么酒石酸美托洛爾片應(yīng)如何服用?服用酒石酸美托洛爾片應(yīng)注意以下幾點:
1、酒石酸美托洛爾片不可以經(jīng)常吃,吃多了容易有耐藥性,同時還會有不良反應(yīng)。
2、酒石酸美托洛爾片能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復(fù),但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應(yīng)較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發(fā)現(xiàn)。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。
3、長期使用本酒石酸美托洛爾片時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。
4、應(yīng)注意酒石酸美托洛爾片的正確服用方法是:
可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次,共3次10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48 小時,然后口服50~100mg/次,一日2次。不穩(wěn)定性心絞痛也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房纖顫時若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。心肌梗死后若無禁忌證應(yīng)長期使用,因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日2次。
在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等癥時一般 25~50mg/次,一日2~3次,或100mg /次,一日2次。心力衰竭應(yīng)在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心衰的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初 6.25mg/次,一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大劑量可用至50~100mg/次,一日2次。最大劑量不應(yīng)超過300~400mg/天。
5、小孩也是可以服用酒石酸美托洛爾片的,但有些問題需要注意,高敏體質(zhì)者慎用; 同時嚴(yán)格遵守兒童用藥的用法與用量。
6、因食物影響酒石酸美托洛爾片的吸收,所以,酒石酸美托洛爾片應(yīng)在兩餐間服用。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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