古熾明 副主任醫(yī)師
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精神分裂癥是一組病因未明的精神病,與現(xiàn)實(shí)缺乏聯(lián)系,存在幻覺(jué)、妄想和異常思維,社會(huì)功能明顯損害。精神分裂癥需要及時(shí)治療。目前,治療精神分裂的藥物有很多,其中就包括利培酮。臨床上利培酮是強(qiáng)有力的D2拮抗劑,可以改善精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀。那么,老年人怎么正確服用利培酮?對(duì)此,請(qǐng)來(lái)詳細(xì)了解下吧!
利培酮用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,該品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
利培酮為苯并異惡唑衍生物,是新一代的抗精神病藥。其活性成份利培酮是一種具有獨(dú)特性質(zhì)的選擇性單胺能拮抗劑,它與5—羥色胺能的5-HT2受體和多巴胺的D2受體有很高的親和力。利培酮也能與腎上腺素能受體結(jié)合,并且以較低的親和力與 H1—組胺能受體和α2-腎上腺素受體結(jié)合。
老年人怎么正確服用利培酮?精神分裂癥由使用其他抗精神病藥改用利培酮者:開(kāi)始使用時(shí),應(yīng)漸停原先使用的抗精神病藥。若病人原來(lái)使用的是長(zhǎng)效抗精神病藥,則可用利培酮替代下一療程的用藥。已用的抗帕金森氏綜合征的藥是否需要繼續(xù)則應(yīng)定期地進(jìn)行重新評(píng)定。需要引起重視的是,老年患者用藥時(shí),建議起始劑量為每日0.5mg或更低,根據(jù)個(gè)體需要,劑量逐漸加大到每日2次,每次1-2mg。在獲得更多的經(jīng)驗(yàn)前,老年人加量過(guò)程中應(yīng)慎重。
精神病人使用藥物是需要相當(dāng)謹(jǐn)慎的,在用藥的過(guò)程中也是需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)正確使用的,切不可隨意使用的。另外,由于利培酮具有α受體阻斷活性,因此在用藥初期和加藥速度過(guò)快時(shí)會(huì)發(fā)生(體位性)低血壓,此時(shí)則應(yīng)考慮減量。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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