古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
硫酸銅用作催吐劑,有研究指出,口服后可刺激胃粘膜等感受器,反射地興奮延腦的嘔吐中樞及迷走神經而引起嘔吐??蓮V泛地應用于除腐蝕性毒物以外的一切中毒的催吐。但是硫酸銅用量、濃度不宜過大,否則不但達不到清除胃內毒物的目的,反而會使過量的銅進入體內被吸收,引起銅中毒。酸銅對胃腸道有強烈刺激作用,誤服將引起惡心、嘔吐、口內有銅腥味、胃燒灼感。嚴重者有腹絞痛、嘔血、黑便??稍斐蓢乐啬I損害和溶血,出現黃疸、貧血、肝大、血紅蛋白尿、急性腎功能衰竭。
此前曾有報道,大學生楊某因硫酸銅中毒,導致多臟器衰竭,經搶救無效離世。起因為某天下午他被三個歹徒劫持到火爐山,歹徒逼問他銀行卡密碼,見他不從,就強行灌他吃了一包藍色粉末和兩包白色粉末,要他說出密碼才給解藥。楊壬生隨便說了一個假密碼后,歹徒將他打昏,隨即跑了。
楊壬生昏迷了4個小時后醒來,他想自己下山,因體力不支滾下山坡,被路人發現并報警。隨后被送到ICU重癥監護室,身體情況惡化,上吐黃綠色液體,下瀉黑色稀便,后來發展到尿血和便血,腎和肝都出現衰竭。
醫院將其血液送到廣州市第十二人民醫院檢測發現,其體內的銅比正常人高兩倍,嚴重超標?!拔覀兞⒓礊樗鲅獫{置換,透出來的血漿都是醬油色,溶血比較厲害,破壞了白細胞。”醫生表示,楊某已出現明顯酸中毒的癥狀,隔天,楊某死于多臟器功能衰竭。
銅是多系統親和性毒物,被人體吸收后,可作用于全身,主要是對肝、腎和神經系統損傷。毒物可從腎、腸、唾液中排出。硫酸銅對人的口服致死中量(LD50)約為10g/kg。
中毒癥狀:
長期接觸硫酸銅對局部皮膚可引起接觸性皮炎或濕疹;接觸溶液,引起皮膚壞死和潰爛;藥劑濺入眼內,可引起眼瞼水腫、角膜潰瘍及混濁等。誤食銅制劑可引起急性中毒,其癥狀表現為頭痛,頭暈,乏力,口腔黏膜呈藍色,口內有金屬味,流涎,惡心,嘔吐(嘔吐劇烈,嘔吐物呈綠色),口腔、食管和胃部有燒灼感,牙齒、齒眼、舌發青。
繼而出現腹瀉并伴劇烈腹絞痛,嘔血,黑大便。嚴重者發生溶血、昏迷、痙攣、心跳加快、血壓下降、發熱等癥狀。有的中毒者3—5天出現肝腫大、黃疸、肝功能異常、腎受損有血尿,可發生急性腎功能衰竭。
急救措施:
皮膚接觸:脫去污染的衣著,用大量流動清水徹底沖洗。
眼睛接觸:立即翻開上下眼瞼,用流動清水或生理鹽水沖洗。
吸入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。呼吸困難時給輸氧。呼吸停止時,立即進行人工呼吸。就醫。
食入:誤服者用0.1%亞鐵氰化鉀或硫代硫酸鈉洗胃。
硫酸銅作為藥物,臨床用于催吐,但是用量過大,就會導致酸銅中毒,需要嚴格進行操作。
(責任編輯:蔡妙瑩 )
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