古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
慢性乙肝對人體的危害是很大的,必須在早期發現時及時治療。慢性乙肝的治療原則:爭取最大限度地長期抑制或消除乙肝病毒,因此,選擇一種長期有效的治療方法尤為重要。臨床上恩替卡韋可有效治療慢性乙肝且耐受性良好,備受廣大慢性乙肝患者的青睞。
恩替卡韋 降低乙肝患病風險
對于慢性乙肝的治療還是圍繞兩個方面,一個是干擾素類,一個是核苷酸類似物。此前,對拉米夫定、阿德福韋及恩替卡韋等多種核苷酸類似物治療乙肝功效都有過媒體報道,特別是恩替卡韋的3年臨床結果首次在臨床會議上報告時,結果就令人充滿信心的。
恩替卡韋是環戊酰鳥苷類似物,對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時。恩替卡韋可降低中國慢性乙肝患者肝事件的風險,還能預防接受免疫抑制劑治療患者的HBV再激活。
恩替卡韋 預防乙肝復發
肝移植是可治療HBV相關終末期肝病的唯一治療手段,乙肝復發是其常見并發癥,復發率可高達12%。雖然使用乙肝免疫球蛋白聯合拉米夫定可降低HBV復發率,但長期使用拉米夫定與HBV的高耐藥率相關。恩替卡韋低耐藥率低,因此可用于預防肝移植患者的乙肝復發。
恩替卡韋的成本效益
對于中國的慢乙肝患者來說,藥物費用在決策過程中起著重要作用。雖然恩替卡韋在中國使用廣泛,但與其他核苷(酸)類似物相比,其價格要昂貴的多。一些研究比較了恩替卡韋與其他療法的整體成本效益。結果表明,恩替卡韋是一種更具成本效益的選擇。
恩替卡韋單用或與乙肝免疫球蛋白聯合使用,可防止肝移植術后的乙肝復發。一項回顧性研究表明,恩替卡韋與低劑量乙肝免疫球蛋白聯用,可有效防止肝移植后HBV復發,并且耐受性良好。
慢性乙肝患者,在發現乙肝的時必須盡早到正規的肝病醫院進行治療,不可輕信一些打著傳統醫學的幌子,而行騙的偏方,以免延誤病情的最佳治療時機。
(責任編輯:蔡妙瑩 )
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